記者簡浩正／台北報導
▲醫師提醒，有不少氣喘疏於診斷，要留意咳嗽、胸悶、喘都是前兆。（示意圖／資料照片）
近日氣溫直降，小心氣喘發作。「氣喘」是全球最常見的慢性呼吸道疾病之一，台灣盛行率約10%至12%，估計全台至少200萬人飽受氣喘困擾，但其中卻有很多疏於診斷。醫師表示，包括「長期咳嗽、胸悶、喘」都是氣喘前兆，更提醒聖誕季活動頻繁 ，伴隨低溫、空氣污染及聖誕裝飾引發的過敏原暴露，氣喘患者健康風險急遽增加，民眾需特別注意。
氣喘是一種常見的慢性呼吸道疾病，根據統計成人盛行率約為11.9%；而兒童與青少年盛行率約為15.7%。因呼吸道長期發炎而導致反覆出現氣道阻塞，造成呼吸困難、胸悶、喘鳴聲、夜間咳嗽加劇等症狀，嚴重程度則因個人體質、季節與時間變化而有所不同。
中醫大附醫內科部胸腔科涂智彥主任說明，氣喘治療採階梯式用藥，控制氣道慢性發炎情形，期望以最少劑量、種類的藥物達最佳療效。初期可使用吸入性類固醇與長效型支氣管擴張劑控制，若患者需使用高劑量類固醇或其他控制型藥物才能有效控制症狀，或即使使用這些藥物仍難以控制，則在臨床上被歸類為嚴重氣喘。
台灣胸腔暨重症加護醫學會理事長陳育民指出，氣喘無法根治，加上受患者個人習慣、環境中的氣候變化、工業污染等影響，都可能誘發氣喘進一步惡化，根據統計，台灣嚴重型氣喘患者雖僅佔氣喘人口的3%至10%，但疾病引發的住院和死亡風險更高。
▲對於嚴重型氣喘患者，健保署今年6月已通過新型生物製劑給付。（圖／台灣胸腔暨重症加護醫學會提供）
中醫大附醫內科部胸腔曁重症系陳家弘醫師指出，若血液檢測顯示嗜酸性白血球數值高於150 cells/uL，則診斷為嗜酸性白血球型嚴重氣喘。他進一步解釋，嚴重型氣喘依病因又區分為不同型別，若因嗜酸性白血球（Eosinophil, 簡稱Eos）數目增加引起，則被定義為嗜酸性白血球型嚴重氣喘。當氣喘病患當體內嗜酸性白血球數量過多時，可能會導致呼吸道慢性發炎，引起氣管腫脹和狹窄，進而產生氣喘症狀，嚴重時可能需要急診或住院治療。
嚴重氣喘症狀複雜且難以控制，常影響生活品質。所幸隨著醫學的進步，當患者高劑量使用吸入性或口服型類固醇後，仍處於控制不佳的狀況，還有生物製劑可作為治療新選擇。健保署長石崇良指出，今年6月已將新型生物製劑納入健保給付範圍，完備嚴重型氣喘患者治療權益，也提供患者更可近的治療選擇，患者可與醫師討論、選擇合適的藥物，醫病共同努力促進台灣氣喘治療成效，也協助患者重拾人生光彩、拒絕喘息人生。
▲民眾可於立夫醫療大樓一樓大廳，以互動體驗的方式了解嚴重氣喘的型別與治療方式。（圖／中醫大附醫提供）
為提高大眾對嚴重氣喘的認知與關注程度，中醫大附醫本週也辦理「嚴重氣喘照護『型』動計劃」衛教策展與講座。通過展覽和衛教講座向大眾傳授氣喘防治知識，幫助氣喘患者更好地管理和控制病情，提高國人對嚴重氣喘的認識與關注。
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