心臟外科名醫袁明琦今年三月曾突發心肌梗塞,還好即時就醫進行心導管置放支架手術,順利痊癒,日前他接受中廣專訪時,以自身經驗告訴聽眾當知道自己是心梗高危險族群或已知有心臟病史者,若突發左胸劇痛,悶、緊感覺時, 就要考慮可能發作心肌梗塞了,他提醒此時千萬不要慌張,在等待救援抵達前,可以先用MONA法自救,爭取更多生存機會。
台安醫院心臟外科袁明琦醫師,日前在接受中廣「聽醫生的話」節目專訪時解釋,所謂的MONA自救法是指,M(Morphine嗎啡),心肌梗塞發作時,劇烈的疼痛可能讓人難以承受,這時一般急救方式是施打嗎啡;但一般民眾難以取得嗎啡,可讓患者服用止痛藥緩解疼痛。O(Oxygen氧氣)當血管被阻塞,氧氣無法順利通過,患者可能因為輕微缺氧而情緒緊繃;這時應該喝杯溫水、鬆開領帶,打開門窗,使空氣流通,深呼吸讓更多氧氣進到身體。N(NTG硝化甘油舌下含片)若是已有心血管疾病的患者,應該常備有舌下含片,快速幫助血管放鬆。A(Aspirin阿斯匹靈)當血管出現阻塞、痙攣等情形,必須慎防血小板聚集成血栓。若家中有阿斯匹靈,也應盡快服用。
對於有網友質疑空氣中只有20%的氧氣,深呼吸可能幫助不大,用硝化甘油還要分是左心還是右心梗塞等。袁醫師解釋,突發性心肌梗塞會立即致命, 胸痛當然也有可能是胃痛、食道逆流、心律不整甚至是主動脈剝離等多種原因,所以應該立即找救援,但因為可能真的發作心肌梗塞,所以在等待救援的黃金15-20分鐘時,如何為自己或家人做一點事,如何可以藉由放輕鬆下,減緩血管的持續痙攣,爭取時間及機會,他會建議可以循類似MONA治療原則,居家緩解症狀處置,他也在節目中清楚告知那一類型止痛藥,像阿斯匹林應該服用多少劑量,如果手邊沒有相關藥物,當下該如何找替代品等,但相關處置的前提是已經知道病人本身可能是心肌梗塞高危險族群(因為年齡、家族史、三高….等),或者早已被告知有可能為輕、中度心臟冠狀動脈狹窄病人,才需要在待援期間,積極為自己或家人爭取生機。最終目的,還是希望民眾能在平日就注意心臟健康,不要等心肌梗塞發作了才知道自己有心臟血管疾病。中廣「聽醫生的話」每周一到周五,中午12點在中廣《愛健康》YouTube頻道聯播,歡迎大家訂閱收聽。
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