抖音網紅29歲癌逝！醫示警「排便習慣改變」恐是大腸癌徵兆

日前一名在大陸抖音擁有285萬粉絲的畫畫博主「咖啡」大腸癌離世，得年29歲！對此，大腸直腸外科醫師鍾雲霓提醒，若有排便出血、體重異常減輕、排便習慣改變、想大又不出來或大便變細，「5中1」任何一個症狀，都應就醫做大腸鏡檢查。

鍾雲霓在臉書「痔瘡手術女醫師-鍾雲霓」PO文指出，國健署建議年屆50歲，可以考慮做人生第一次大腸鏡檢查。但有鑒於大腸癌年齡下降，我們都有共識，若有閃過「是不是要做個大腸鏡」的念頭，不如就做，以下5個情況，更應該要做個大腸鏡檢查，不要姑息。

• 排便出血：雖然我們都難免想以「我是鮮血沒關係吧」、「暗血才擔心吧」，來埋著頭哄騙自己，但「出血+不會痛」，的確是令人亮黃紅燈的大腸問題指標。
• 體重異常減輕：若在沒有什麼特別在減重的狀態之下，半年內體重掉了5到8公斤左右，可能代表腸道裡面有一個腫瘤在醞釀。
• 排便習慣改變：本來是一個比較順暢排便的人，怎麼覺得莫名其妙開始腹瀉，這個腹瀉還帶著血水，一般來講，有可能會大腸裡有息肉或者是腫瘤刺激腸道；或是平常容易腹瀉的，突然變得便祕嚴重，也代表有可能會有一個腫瘤悄悄地長大了以後，把腸道塞住之後讓人便祕。
• 裡急後重感：有些病人會提到，有的時候會有裡急後重、想上廁所卻上不出來的感覺，可能腸道裡有腫瘤大到把腸道堵塞住了、同時造成刺激，讓人排便上不太出來。
• 大便變細：如果排便的粗細，從某一個時間點開始變得越來越細，要懷疑腸道裡面有什麼東西堵住了，讓它製造出來的糞便只能夠有一半的通道。

根據國健署統計，大腸癌是僅次於肺癌，國人最好發的癌症，2025年起政府將放寬糞便潛血大腸癌篩檢資格，原資格為50～74歲，明年起下修至45～74歲，也增列40～44歲有家族病史者，每2年一次。

鍾雲霓指出，潛血檢查是個非侵入性的好檢查，有做大便潛血檢查很好，但不代表它可以取代大腸鏡檢查，她仍建議民眾若有閃過「是不是要做個大腸鏡」的念頭，不如就做，大腸鏡檢查不是年年要做，大腸黏膜長個息肉需要6至8年，息肉變壞需要2至3年，所以如果做過第一次是正常的3至5年檢查一次，甚至正常了一陣子之後，再拉長年限至5到8年一次，都能免除可能有大腸癌的疑慮和風險。

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