近期氣溫漸冷，許多人喜歡泡湯取暖。但是，聯安預防醫學機構聯安診所心臟血管內科主任施奕仲醫師提醒，高血壓患者如果未控制血壓，小心劇烈的溫度變化會使血壓變化劇烈，嚴重可能突感暈眩、倒地受傷，甚至直接誘發心臟病發作。
血壓，即血流對血管壁造成的壓力。血管就好比隨時都充滿水的橡皮管，充水量大就如同讓橡皮管壁持續處於高度壓力中，讓橡皮管異常緊縮，長期下來就可能導致橡皮管失去彈性，並致使硬化、脆化，橡皮管自然縮短使用年限，而這就是典型高血壓的後遺症之一。
聯安預防醫學機構聯安診所心臟血管內科主任施奕仲醫師表示，高血壓不只傷害動脈血管，更會導致血液流經的心臟、腎臟、腦部、眼睛出現可能奪命的併發症！像是冬天溫度轉換、運動等外在或內在因素等，都會使血管緊縮或擴張，對於罹患高血壓者，更該時時測量血壓、心跳，好好控管血壓變化，避免血壓遽增驟降，誘發嚴重疾病。
控制好血壓，就是愛護人體的馬達––心臟
驅動全身血液循環的是我們的心臟。心臟如同人體的馬達，左心將血液送往全身，也就是體循環，右心則回收血液，經過肺循環重新為血液注入氧氣，再次由左心送往全身。若長期高血壓，每回血液出入心臟都是一次次增加心臟壓力，馬達24小時需要高功率的輸出，24小時經年累月都不得休息，自然馬達就會開始出現各式各樣的故障，可能導致心臟肥厚、心室擴大、心臟瓣膜異常、心房擴大、電路系統異常、冠狀血管狹窄等，甚至心肌梗塞、高危險性的心律不整等併發症。
高血壓是無聲的殺手，默默地殘害身體，首當其衝的便是馬達，也就是心臟疾病，其他如血液流經的腎臟、腦部、眼睛、動脈也都無法長期承受過高或不斷變化的血流壓力，可能產生嚴重，甚至危及生命的併發症。
反之，若血壓控制得宜，表示每次進入心臟的血液維持恆定，對於這顆心臟馬達就是最好的保養。曾有調查發現，有些日本百歲人瑞，天生血壓較低，這是由於他們的血壓較為穩定，對於心臟而言負荷小，馬達跳動輕鬆，儘管心臟每天平均10萬次的跳動，卻用了100年都不會壞，可以說，血壓穩定，是長壽的原因之一。罹患高血壓者，也必須留意，服用降血壓藥千萬別斷斷續續，隨興不規則的服藥會造成血壓忽高忽低，反而傷腎，本末倒置。
初期高血壓真的有機會可以逆轉
施奕仲醫師表示，一般來說，血壓需要定時觀察長達一個月，若收縮壓持續超過130 mmHg，或舒張壓持續超過 80 mmHg就是第一期高血壓，數字愈高愈嚴重，對健康的危害也愈大。但高血壓大部分是無症狀的，換言之，若不量血壓，可能自始至終不知道自己有高血壓，因此又被稱為「無聲的殺手」。
曾有一名需長期服用多種血壓藥的企業大老闆，因健檢時發現罹患第一期肺癌，體悟到健康才是人生最該追求的事，手術後決定提早退休，將企業交給下一任接班人，並聽從我的建議過著健康飲食、規律作息、定期運動，並且早晚規律量血壓的新生活。在每三個月回診時，發現他的血壓逐漸降低且回穩，因此我也將開給他的藥量逐步減少，最終他竟完全不需服用任何一顆降血壓藥，成功逆轉高血壓。
施奕仲醫師說，這個案例也說明，只要能及時警覺高血壓，不要再讓血壓數值繼續惡化，高血壓是有機會可以透過飲食、運動、調整生活型態加以翻轉的。特別要提到的是，不少成功減重的患者，真的可以減少藥量甚至不再需要高血壓藥物。
施奕仲醫師說，診間內也有不少個案因第一期高血壓服用低劑量降血壓藥的患者，在定期回診領藥時，也會持續進行口頭衛教、提醒要注意飲食與運動，最後只要個案願意改變過去不良的生活習慣，成功擺脫藥物的案例，其實不在少數。然而卻有更多的人，忽視初期的高血壓，未有任何行為上的改善，等到血壓已經高到收縮壓大於160 mmHg、舒張壓大於100 mmHg時才第一次就診，那就真的終身沒有機會逆轉了。
養成每天量血壓的習慣，是控制血壓的第一步
一旦有懷疑血壓偏高的狀況，養成每天量血壓的習慣，是控制血壓的第一步！量血壓建議每天量2回，早上在早餐前、晚上在睡覺前，每回量2次（每次間隔1-2分鐘）取平均值，持續一個月紀錄，觀察血壓平均趨勢就能知道自己的血壓狀況。
另外，近期氣溫漸冷，是泡湯好時節。高血壓患者如果未能好好控制血壓，是禁止泡湯的，很多溫泉業者也都會貼上告示牌提醒。務必要當心劇烈的溫度變化造成的影響，當身體剛受溫度刺激時，血壓通常會有生理性的上升，接著溫度會讓血管逐步擴張，就會導致血壓下降，有時血壓的變化太過劇烈，嚴重可能突感暈眩、倒地受傷，甚至直接誘發心臟病發作。不過別擔心，如果血壓有好好控制在理想範圍內，高血壓患者一樣可以享受舒服的泡湯，但要提醒自己注意以下4點：
高血壓患者4要訣安心泡湯
1.以緩和的方式讓身體漸漸適應溫度，起身、入池盡量緩慢。
2.不泡過熱的溫泉水，以38℃為宜，最高不應超過41℃。
3.泡湯5-10分鐘即慢慢起身，最長不可泡超過15分鐘，起身時注意自身保暖。
4.泡湯避免冷熱池快速交替。
泡湯就和運動一樣，會讓血管緊縮、放鬆，能夠促進血液循環。但運動時我們通常會量力而為，泡湯卻常一坐就忘了時間，也因此泡湯時突然身體不適、猝死的案件時有所聞。平時應有定期量血壓的好習慣，而初期高血壓者應盡早開始調整生活型態，避免血壓持續上升，藥物介入也是選項之一；罹患高血壓者除了應遵循醫囑定時服藥外，冬季運動、泡湯更應時時留意自身狀態，才能達到對身體有益的正向影響。
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