自古以來,每個家長都有「望子成龍、望女成鳳」的心願,期盼孩子在未來人生路上,贏的不只是課業和成就,還包括「身高」,然而,「高人一等」真的是福嗎?專家提醒,在不對的時間點生長太快,反而會加速「生長時間」的終結,最終導致成人身高不足,甚至變矮!
正常長得快VS異常長得快 差別在:時機點
每個家長都希望孩子快快長大、高人一等,但生長速度超過正常兒童太多,不一定是好事!雙和醫院小兒遺傳科醫師范揚灝表示,「生長快」有「正常」和「異常」之分。一般來說,男生9至14歲、女生8至13歲,第二性徵開始發育,屬於青春期階段,此時長得快很正常。
但是,若在青春期之前有突然長高太多、太快的情況,就屬於「異常」。此「異常」有2種可能,第一要先考慮腦部、卵巢、睪丸或性腺等疾病的可能,排除疾病因素後,第二可考慮是「性早熟」。
第二性徵太早出現!性早熟易導致成人身高不足
臨床上,男孩子在9歲之前出現睪丸變大、女生在8歲前有乳房變大的情況,即可判定為「性早熟」。而隨著第二性徵的發育,性荷爾蒙分泌漸多,到達一定濃度時,就會促使骨骼生長板逐漸閉合,並配對明顯且合理的身高增長;但是,若生長板的閉合速度太快,代表長高的時間沙漏越快滴完。
「長高時間」的提前結束,往往會導致最終累積的成人身高不夠,甚至變矮。當變矮情況超乎尋常時,就必須透過介入性的藥物治療,暫時抑制青春期的發育,才有機會挽救身高。
長高有規律!學會看兒童生長曲線圖
除了第二性徵的提早發現之外,如何從身高變化看出孩子「長太快」的跡象?善用兒童生長曲線圖!該如何使用?范揚灝醫師教導:第一、先上網下載「台灣地區兒童生長曲線圖」,並找出過去在學校保健室所做的身高紀錄;第二、將個人在不同年齡所表現的身高,於兒童生長曲線圖上做記號,觀察其生長速度。
以最高小朋友的生長曲線為例,可發現某一段時間的生長速率特別快,代表正值青春期,此時要特別留意身高變化,盡量吻合生長曲線,長高速率太快或太慢都不好。
一般來說,青春期對於身高的推展,平均只有2.5年,由於男女生理發育的差異,女孩子在生理期前期的預期身高是每年長高8至10公分;男性的長高黃金時間則集中在青春期中後期,一年預期增長10至12公分。
性早熟及早發現和治療 拯救身高還有希望
如果對照兒童生長曲線圖,發現有青春期之前長高太快的情況,建議及早諮詢兒童內分泌科醫師,排除內分泌性疾病的可能之後,再以骨齡檢測結果來預估身高到底夠不夠高。對於很嚴重的小朋友,就需要透過藥物或生長激素來暫時抑制青春期,延長其可長高的時間。
不過,與其他疾病一樣,預防勝於治療!范揚灝醫師建議,避免性早熟,一定要養成均衡飲食的習慣,盡量選擇天然食物,遠離遭塑化劑污染或含有塑化劑的食品;兒童也要控制體重,體脂肪太多會傳達給大腦「可以發育了」的錯誤訊號,較容易促使性成熟。
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