胃食道逆流擾十幾年夜夜難平躺 　6旬男接受內視鏡燒灼術 症狀改善睡好眠

許鈺銓醫師表示，ARMA可作為部分胃食道逆流患者的治療選項之一。（圖/長安醫院提供）

（觀傳媒中彰投新聞）【記者廖妙茜/台中報導】60歲廖先生深受胃食道逆流困擾長達十幾年，服用制酸藥物效果卻有限，只要一停藥就復發。最令他痛苦的是，只要太晚吃東西，晚上就完全沒辦法平躺睡覺。日前他至長安醫院肝膽腸胃科求診，在許鈺銓醫師的評估建議下接受「ARMA抗逆流黏膜燒灼術」。術後追蹤顯示症狀明顯改善，廖先生開心表示：「看了多年都沒好，沒想到手術後整體狀況好了這麼多。」

許鈺銓醫師表示，廖先生的情況屬於典型的「頑固型胃食道逆流」。這類患者即使長期依賴藥物，也僅能中和胃酸、減輕灼熱感，無法解決「賁門鬆弛」的物理性問題。賁門是是胃與食道的守門員，正常狀況下應緊緊關閉；但當它像鬆掉的橡皮筋無法束緊時，胃酸與未消化食物就會倒流灼傷食道，這也是病患多年服藥症狀仍反覆的主因。

內視鏡追蹤顯示，經ARMA治療後，原本鬆弛的賁門已明顯緊縮。（圖/長安醫院提供）

許鈺銓醫師進一步說明，對於不想終身服藥或藥物療效不佳的患者，「ARMA 抗逆流黏膜燒灼術」可作為藥物與傳統外科手術之間的微創治療選項之一。醫師透過胃鏡進入賁門處，利用氬氣電燒進行環形燒灼。這個過程就像幫鬆掉的橡皮筋重新縮緊，讓鬆弛的組織在癒合時變得更緊實，恢復守門員功能，從源頭阻斷逆流發生。

該術式的前置準備與無痛胃鏡相同，不須清腸，在靜脈麻醉下約 30 到 60 分鐘即可完成。廖先生術後在醫院觀察一天後即順利出院，從流質飲食開始嘗試，約一週後就恢復正常生活，原本依賴多年的胃藥也得以逐步減量。

許鈺銓醫師提醒，ARMA 雖具備微創、無體表傷口、復原快等優勢，但並非每位患者都需要。若民眾發現長期服用制酸劑仍無法改善症狀、擔心藥物副作用，或是不希望終身服藥，應與專業肝膽腸胃科醫師詳細討論。許醫師也強調，術後仍需維持良好的生活與飲食習慣，並進行體重管理，才能確保守門員長期守護胃部健康。