【李日馳醫師】鉅膚、蘑菇針成為陰莖增大主流？醫師分析特點、提醒注意事項！

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國人接受醫美整形風氣愈來愈盛行，不少男性也開始關注自身GG大小，觀察每個月前來診諮詢增大手術的人比起過往增加不少，其中又以選擇鉅膚、蘑菇進行陰莖增粗或龜頭增大較為普遍。

陰莖增大術前 先考慮動機、身體狀態及伴侶接受度

觀察每月門診諮詢陰莖增大手術的男性約5到10例。諮詢時通常會提醒在做陰莖增大術前，首先要先了解動機，像是為了改善性行為的歡愉、讓伴侶關係更親密，或是增加自信心，再依照需求來評估手術選擇。

接著是醫療考量，包括是否有慢性病、抽菸，皆會影響傷口癒合，或有勃起功能障礙問題，因有勃起功能障礙，術後可能加劇症狀，以植入鉅膚為例，因鉅膚本身有重量，如勃起力量不夠時將無法撐起鉅膚，故會建議一併治療勃起功能障礙的問題。

另外便是要能規律回診，醫師才能評估傷口復原狀況、是否感染發炎，同時檢視增粗效果，這對手術是否成功相當重要。

再來則是伴侶的接受度。很多男性做陰莖增大可能是為了增加自信心，卻忽略伴侶的感受。像是植入鉅膚，術後陰莖直徑變粗約1公分，如伴侶不適應、甚至造成性行為時疼痛，反而失去期望陰莖增大的本意。

所以必須要先了解動機、自身狀況，並充分與伴侶討論，都沒問題再來考慮該用哪一種方式來增大陰莖。

鉅膚、蘑菇針4大特點 成為多數人選擇

目前陰莖增大的方式，已從過去非醫療介入、風險極高的入珠，轉成正規醫療手術的包皮折疊、玻尿酸或自體脂肪填充，以及植入鉅膚或施打蘑菇針。其中鉅膚、蘑菇針已逐漸成為較多男性的選擇。

鉅膚、蘑菇針正式材料名稱是「異體真皮」，鉅膚是「異體真皮片」、蘑菇針則是「異體真皮粉」，兩者都來自真人皮膚，經過特殊處理去除細胞和過敏原後的特殊醫材，由於具有厚度、人體排斥性低，所以廣泛用於外科傷口照護、醫美填充和泌尿科的陰莖增大術中。

選用異體真皮來進行陰莖增大術，和其他手術相比有以下4個特點：

• 增大效果半永久、可不必定期填充

注射玻尿酸來增大陰莖，約3～6個月便會被人體吸收，如想維持效果便需要再次補打；自體脂肪吸收率亦達30~50％，且存在脂肪細胞可能代謝。

植入片狀鉅膚或施打蘑菇針後，材料雖也會被身體部分吸收，但相對吸收率較低、約10～30％，未被吸收的部分則會與周圍組織融合，形成穩定支撐，因此增大的效果可維持長久，近乎半永久。

• 彈性、外觀更自然

玻尿酸具流動性，注射後陰莖外觀可能會像苦瓜一樣凹凸不平；包皮摺疊則是只有一圈陰莖變粗，外觀都相對不自然。

而鉅膚植入後，外觀較為自然，且鉅膚本身有彈性，術後與身體融合後勃起時的彈性、觸感與術前勃起時較為相似。

• 可能稍微延長持久度

因植入鉅膚位置，是在陰莖神經的上方，原本陰莖神經上方只有一層包皮，術後多了一片鉅膚，導致刺激感可能降低，所以有患者反饋持久度因此延長。同理，龜頭施打蘑菇針後除改善大小比例外，增加厚度降低敏感度同時也有機會提升持久度。

• 可能增加少許陰莖長度

有些個案術前未勃起時，陰莖是縮(埋)在身體內，在植入鉅膚後，因鉅膚本身有重量，會將陰莖往下拉出來，視覺上相較術前，會有些許變長的感覺。

鉅膚、蘑菇針術前、術後要注意5件事　醫師：最重要的是不要心急

鉅膚、蘑菇針是現在陰莖增大術的主流，但畢竟仍是侵入性手術，所以術前、術後仍有很多事情需要注意。

術前注意事項：

• 注意血糖：血糖會影響傷口癒合，如果有血糖問題要先控制好血糖再來考慮手術。

• 戒菸：吸菸會破壞血管、影響血流，讓傷口復原會變慢，所以建議務必戒菸後再動手術。

術後注意事項：

• 規律回診和換藥

• 營養均衡，可多攝取蛋白質來幫助傷口復原

• 術後3～7天內傷口不要碰水

• 別太急著恢復性行為最少六周以上

鉅膚、蘑菇針術後最重要的除傷口照護外，就是切勿太心急。鉅膚跟身體組織融合需要時間，短則1.5至2個月，長則超過2個月，因人而異。如果太心急使用，除傷口容易裂開，還可能導致鉅膚位移造成感染，嚴重可能需要取出治療。

在門診便曾遇過太早「開機」導致傷口感染，幸好最後感染有妥善控制，不然如要取出鉅膚，就等於白做一次手術。

另外，在植入鉅膚後，有人會覺得勃起時緊繃、卡卡的，這是正常現象，等縫線和鉅膚被身體吸收後，這樣的感覺便會消失，有時醫師會開立幫助勃起的藥物，目的是訓練、恢復勃起的流暢度，讓未來勃起逐漸自然。

一般來說，接受鉅膚、蘑菇針陰莖增大手術的滿意度都不錯，第一個月謹慎、耐心等待，第二、三個月後便可體驗術後的成果，只要術後細心照護，大多數患者於恢復期後能重拾自信，並增進與伴侶間的親密關係。