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健康

常吃胃藥有副作用?服用胃散要注意「這件事」!吃胃乳有時機?顧胃必知原則

美醫誌

發布於 2025年11月28日01:00

你是否會經常準備胃藥,遇到胃部不適的時候先吞一顆再說,還是看診時會主動要求醫師「順便開一顆顧胃的」呢?根據健保局資料指出,台灣每年使用的胃藥數量超過 20 億顆,平均每人一年使用超過 100 顆。傳統觀念「吃藥會傷胃,所以一定要配胃藥」、「沒事吃一點胃藥好顧胃」,其實不但未必正確,還可能拖延真正疾病的診斷。其實,胃藥並非人人都需要,也不是可以隨便搭配所有藥物,正確了解胃藥的使用觀念,才能真正照顧腸胃健康,保護我們的消化系統。

胃藥也有分種類?你吃的是哪一種?

很多人把「胃散」、「胃乳」、「白白的小藥錠」都統稱「胃藥」,但其實胃藥也有分種類,不同成份、作用機轉與服用時機都有所不同。陳怡安藥師表示,常見胃藥大致可以分成制酸劑、胃酸分泌抑制劑、黏膜保護劑、含局部麻醉成份的胃藥,以及幫助阻隔胃酸逆流的海藻酸鈉製劑等。

1.制酸劑

制酸劑可以說是民眾最熟悉的胃藥,包括常見的「胃散」、「咀嚼錠」大多屬於這一類。制酸劑成份的胃藥主要的作用是中和胃酸,適合特別胃痛的急性期時服用,在飯前飯後服用皆可。

需要注意的是,制酸劑因為含有金屬離子,所以為了避免交互作用,建議跟其他藥品至少間隔2小時以上再服用。陳怡安藥師也提醒,制酸劑雖然是一種相對溫和的藥物,但仍應按照指示服用,不宜長期天天吃。

2.胃酸分泌抑制劑

胃酸分泌抑制劑的作用,主要是減低胃酸分泌量及胃酸的酸度,建議在胃酸還尚未分泌前,也就是飯前服用。

胃酸分泌抑制劑常用於潰瘍或胃酸大量分泌的情況,通常為處方藥,需要經由醫師評估診斷後開立。陳怡安藥師建議,由於胃部需要時間修復,因此建議若是要連續長時間的服用,要注意不能隨意停藥,以免影響治療效果。

3.黏膜保護劑

一般常見的「胃乳」就屬於這一類,黏膜保護劑的作用是在受損的胃黏膜表面形成一層保護膜,幫助遮蔽潰瘍或發炎處,減少胃酸直接刺激,達到保護的作用,因此使用的時機需要在胃酸分泌之前,也就是飯前空腹時服用。

需要留意的是如果同時有服用其他藥物,可能會彼此影響藥效,因此應與其他藥物錯開一段時間再服用。

4.含局部麻醉劑的胃藥

這類藥品是透過局部麻醉的效果來減低疼痛的感覺,飯前飯後都可以服用。由於裡面可能會含有金屬離子的成份,因此建議跟其他藥品間隔至少2小時以上再使用。此外陳怡安藥師提醒,這類藥品由於有局部麻醉效果,如果咬碎或磨粉吞服,容易對口腔造成刺激,應特別注意。

5.海藻酸鈉製劑

這類藥物會在胃中形成膠狀泡沫,浮在胃內容物上方,像一道「堤防」,減少胃酸逆流到食道的機會,通常會建議在飯後使用,用來緩解輕度的胃酸逆流不適。陳怡安藥師提醒,海藻酸鈉較常適用於治療輕微症狀,如果有較嚴重的胃部問題,可能會搭配其他藥物一起使用,若是症狀頻繁、持續時間很長,或伴隨吞嚥困難、體重減輕等警訊,也不應只靠海藻酸鈉緩解不適感,需要進一步接受詳細檢查。

吃藥一定要配胃藥嗎?錯誤觀念可能反傷腸胃

傳統觀念認為吃藥會傷胃,根據衛福部食藥署調查顯示,不少民眾就醫都會主動要求醫師開立胃藥,希望減低對腸胃的傷害,但其實並不是所有的藥品對胃部都有刺激性,陳怡安藥師指出,使用胃藥會改變胃部的酸鹼值,可能會造成藥物吸收不良,或是進一步造成消化的問題,因此若擔心藥品會傷胃,應主動詢問開立處方的醫師或藥師,而非自行補吃胃藥。

沒事能吃胃藥顧胃?當心忽略腸胃道傳來的警訊

不少人習慣在出門前先吞一包胃散,或是只要覺得有點脹氣、心情緊張,就先吞幾顆胃藥緩解,但每一種藥品的使用都有特定的目的及對象,如果使用不當、過度依賴,都有可能會造成身體危害。陳怡安藥師舉例,例如制酸劑使用過量,可能會導致胃酸濃度下降,除了影響消化之外,也會增加腸胃道裡面的細菌,導致感染的風險;而過於頻繁的服用胃藥,可能也會導致便秘或是腹瀉,因此不應忽略「胃藥」也是一種藥品,不當使用一樣會造成副作用,反倒增加身體的負擔。

有些人會把胃痛、胃酸逆流視為「老毛病」,只要感到不適就自行加重胃藥劑量,卻忽略這些症狀也可能是胃潰瘍、胃癌,甚至其他器官出問題的警訊,若只是一味增加胃藥的用量,雖然能短暫緩解症狀,卻可能忽略身更嚴重的徵兆。陳怡安藥師提醒,如果使用藥物超過3天症狀都沒有改善,甚至有惡化的問題,就要盡快到醫療院所做進一步的檢查。

除了吃藥之外,想要緩解胃部不適,在飲食習慣也要特別注意,陳怡安藥師表示,日常盡量少量多餐、戒菸戒酒,也要減少咖啡、汽水等刺激性的飲料,平常也要注意多休息,減少壓力,才能維持腸胃道健康。

胃藥不是萬靈丹,正確用藥才是真「顧胃」

胃痛是一個症狀,胃藥也不是暫時掩蓋疼痛的萬靈丹,真正要處理的是背後造成胃部不適的原因。陳怡安藥師呼籲,不是每種藥都需要配一顆胃藥,更不應該把胃藥當成日常保健品,正視身體發出的警訊,必要時盡早就醫,若對藥品有任何疑問,應攜帶藥品或藥袋詢問專業醫師或藥師,不要自行併服胃藥或服用來路不明的藥品,才是保護腸胃的長久之道。

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