經濟艙症候群發作當心！「3情況」恐是深層靜脈栓塞　嚴重恐引發致命肺栓塞

【陳怡慧／綜合報導】出國搭乘長途班機，別以為平安落地就沒事！不少人以為俗稱「經濟艙症候群」的靜脈血栓，只會在飛機上發作，但胸腔暨重症醫師黃軒提醒，血栓可能在機艙內悄悄形成，症狀卻在下飛機數天後才出現。曾有患者長途飛行後，一側小腿逐漸腫脹、疼痛，原以為只是旅途疲勞，檢查後才確診為深層靜脈栓塞（DVT）。醫師指出，長途飛行後若出現單側小腿持續腫痛、壓痛或發熱，千萬別輕忽，尤其飛行後1至2週是風險較高的時期，相關風險可能持續長達8週。

黃軒醫師分享，一名患者長途飛行返國幾天後，發現單側小腿愈來愈腫，走路時也隱隱作痛，原本以為只是坐太久或旅途勞累，但因症狀持續未改善，加上只有單側腫脹及壓痛，醫師進一步安排檢查，最後確認為深層靜脈栓塞。研究追蹤8755名國際機構員工發現，搭乘超過4小時航班後，8週內發生有症狀靜脈血栓的機率約為每4656趟航班1例，整體風險雖低，但不能完全忽視。研究也顯示，飛行後1至2週風險最高，之後逐漸下降。長時間維持坐姿，可能讓下肢血液回流變慢，增加血栓形成機會，等到血栓擴大、影響靜脈回流，才可能出現腫脹與疼痛。

黃軒醫師提醒，並非所有旅客的血栓風險都相同，近期接受手術、骨折或受傷者，曾有個人或家族血栓病史者、正在接受癌症治療者，以及懷孕或產後婦女，都屬於需要特別留意的族群。此外，肥胖、高齡，以及長期服用口服避孕藥或荷爾蒙補充劑，也可能增加風險。若本身具備上述條件，出國前建議先與醫師討論適合的預防方式，必要時評估是否使用醫療級彈性減壓襪或處方預防藥物，不要自行判斷或用藥。

想降低長途飛行血栓風險，黃軒醫師建議掌握3個原則：第一，坐在座位上也能做腳踝幫浦運動，反覆將腳尖下壓、腳板上勾，帶動小腿肌肉收縮；第二，安全帶指示燈熄滅且情況允許時，每隔2至3小時起身走動、伸展3至5分鐘；第三，不要自行服用阿斯匹靈預防血栓，醫學指引並不建議一般旅客以此方式預防旅行相關血栓，盲目用藥反而可能增加出血風險。若返國後出現單側小腿腫脹、疼痛、壓痛、皮膚發熱或泛紅，應儘快就醫；若突然呼吸困難、胸痛、咳血、心跳加快或昏厥，更可能是肺栓塞警訊，務必立即尋求急救。