「哪天我失智了，我自己選長照機構！」高齡醫學專家：失智仍想盡量活得有樂趣，常說這8句話保持豁達
編按：害怕未來失智後不能住在家裡、失去生活自由，甚至成為家人的沉重負擔嗎？投入高齡醫學領域超過30年的日本權威精神科醫師和田秀樹建議：趁著失智症尚輕微時，先為自己找好照護與居住的備案，一旦決定好大方向，就轉身好好過自己喜歡的日子。文中也分享了多句失智後依然活得精彩的前輩智慧金句，鼓勵大家練習說出積極、接納自己的話語，用豁達與歡笑優雅應對老後。
我目前一個人住在東京都內的公寓裡，要是得了失智症，我也打算盡量待在家裡一個人生活。最近政府針對失智症的服務資源非常多元豐富，只要提出申請，就能諮詢居家醫療的照護服務，接受定期的居家照護。
失智後若無法繼續在家生活，該提前做好哪些準備？
當失智症惡化後，自己做不到的事確實會越來越多，當然也必須考慮住進照護機構。
我在想，要是到時候能找到一間管理較為寬鬆的老人照護機構，也可以考慮搬進去住。
我的意思是，我不會想住在那種一天24小時都嚴格監視入住者生活起居的照護機構，還舉著健康大旗給老人們吃沒滋味的飯菜，我想住的是那種可以讓人自由外出的機構，無論患有高血壓還是糖尿病，都可以享用自己喜歡的飲食，如果有這種老人照護機構，我就會願意入住。
畢竟每個人的生活方式都會因自己的喜好而有所不同，老人照護機構當然也要有各種樣貌才行。
可是，大多數的機構都有一定要提供健康飲食的既定觀念，幾乎一面倒地傾向健康第一的飲食。但有些人並不想要控制鹽分攝取量，當然也有人會想要飲酒，既然如此就該尊重個人的選擇。不過，既然如此就不能怪罪機構害自己早死了──這一點只要雙方都達成共識就沒問題。但幾乎所有機構的現況並非如此。
所以，請大家要趁失智症尚且輕微時，參訪各家老人照護機構，實際體驗入住，確認餐點是否美味、對入住者的規範是否嚴格、照護人員是否親切，還有其他入住者當中是否有奇怪的人（與自己合不來的人）等等，找出最適合自己的機構。
依我的個性，就算入住老人照護機構，應該還是會經常外出，不過基本上失智症這種疾病會使一個人慢慢變得沉穩安靜，我要是失智症到了末期，或許也有可能會變得足不出戶。
趁輕度失智時，先決定未來住處與入住時機
而且，隨著失智症逐漸惡化，自己也會漸漸認不出來是誰在照顧自己。反正也分不出來究竟是家人還是機構裡的照護人員在照顧自己，當然也沒辦法對家人的努力與辛苦有所回報了。既然如此，住進老人照護機構請專家照顧自己，對於家人或自己都是最好的選擇，讓雙方都能過上平靜安穩的生活。
正因如此，一定要在失智情形還算輕微時，先找幾個最後臨終前的住處備案，存妥可以入住老人照護機構的存款，找到最適合自己的機構，並提早決定好入住的時機。
只要像這樣事先決定好未來的大方向，就可以放心過接下來的人生，盡情做自己想做的事。儘管去做自己喜歡的工作、四處走訪喜愛的拉麵店家、品嘗喜歡的紅酒。無論到最後是否失智，都要去做自己想做的事，盡情享受人生，否則好不容易活得那麼長壽，豈不是白白走一遭了嗎？
高齡醫療30多年觀察：正向語言有助於面對失智生活
當我在與高齡長者交談時，我察覺到那些能「順利開啟失智人生」的人，說出來的話幾乎都非常積極正向。
這讓我了解到，積極正向的言語不僅可以活化大腦，同時還能提高行動意願與幸福感。
反之，上了年紀之後想法要是越來越悲觀負面，只會使前額葉功能大幅衰退，連帶降低行動意願，行動力日漸低落，使前額葉更加衰退，陷入惡性循環。
人到高齡後，就必須更注重正向思考。
或許有些讀者會反駁：「話雖如此，人怎麼可能在一夕之間就改變思考模式呢？」請大家不必擔心，只要先讓自己說出積極正向的言語就好。因為大腦很容易受騙，比起自己的「思考」，大腦會更優先採信自己「說出來的話語」。
舉例來說，就算自己並沒有特別開心，但只要先說出「好開心」，大腦就會自動搜尋記憶庫，找出過往自己曾說過開心的時刻，釋放出開心的情緒。換句話說，我們不需要試圖改變思考模式，而是只要留意改變說出口的話語就好。
面對失智不只剩下焦慮，試著常說這8句「魔法咒語」
我蒐集了一些能順利開啟失智人生的長者時常掛在嘴邊的話，請大家不妨試著說說看，光是這樣就能刺激前額葉帶來喜悅。
1. 失智本來就是理所當然，畢竟我都活這麼久了嘛！
2. 順其自然，該怎麼辦就怎麼辦。
3. 煩惱也無濟於事，就隨風而逝吧！反正我最擅長遺忘了。
4. 試試看吧！凡事不試試看怎麼會知道呢？
5. 就算跟自己意見不同，也可以了解到這世上原來也有這樣的想法。
6. 一路走來，我真的已經很努力了。以後稍微偷懶一點也沒關係吧！
7. 不順利也沒辦法，那就算了吧！
8. 都活這麼久，以後還有很多樂趣等著我。雖然已經失智了，哈哈哈～
請大家每一天都盡情歡笑。笑一笑就能讓大腦功能更加活躍，使腦內分泌出血清素等幸福荷爾蒙，可幫助維持認知功能。不僅如此，還能減少免疫大敵──壓力，連帶提升免疫力。著名的生理學家漢斯．薛利（Hans Selye）曾說過：「我們不是因為悲傷而哭泣，而是因為哭泣而悲傷。」照他的說法來看，我們也不是因為快樂而歡笑，而是因為歡笑而快樂才對。
請大家務必要藉由正面積極的言語與歡笑，順利開啟失智人生。
（本文摘自和田秀樹著，《失智不是人生句點：日本高齡醫療權威寫給自己、家人與照顧者的安心共處提案，找回自在安穩的老後生活》，商周出版）
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