過敏會「代代相傳」嗎? 醫師揭孩子過敏進行曲與遺傳風險
過敏是常見的慢性疾病,許多家長擔心自身過敏體質是否會遺傳給孩子。日本厚生勞動省的研究就顯示,過敏確實與遺傳有關,調查指出日本約三成民眾患有花粉症、過敏性鼻炎、結膜炎、異位性皮膚炎或食物過敏,若父母其中一方有過敏,孩子約有五成的遺傳機率;若雙親都有,機率上升到七至八成,異位性皮膚炎甚至可能高達九成。
小兒科醫師林應然表示,過敏很容易遺傳,但並非百分之百。若父母其中一方有過敏,下一代約有三分之一的機會遺傳。他強調,環境因素同樣重要,即使沒有遺傳到過敏體質,若家中塵蟎多、養貓養狗等環境刺激強烈,仍可能誘發過敏問題。過敏的形成除了遺傳因素,長期接觸塵蟎、棉絮、花粉或飼養寵物都可能誘發過敏。
在兒童身上,過敏症狀通常呈現階段性發展,最早期常見食物過敏,包括對蛋或牛奶不適,接著可能出現異位性皮膚炎,隨著年紀增長,部分孩子進一步發展為過敏性鼻炎,出現打噴嚏、流鼻水、鼻子和眼睛搔癢等症狀,有些甚至演變為氣喘。林應然說明,這就是所謂的「過敏進行曲」,從食物過敏、異位性皮膚炎、鼻子過敏到氣喘,接連發生,不過也可能只出現其中幾個症狀。
台安醫院小兒科醫師陳萬德指出,一歲以前的過敏症狀大多以皮膚為主,兩三歲開始出現呼吸道症狀,包括鼻子過敏或氣喘。他表示,學齡後部分孩子因免疫系統逐漸健全,症狀會改善,但嚴重者長大後仍需用藥。王怜人提醒,研究發現若在四個月以後才開始治療濕疹或異位性皮膚炎,兩歲時得到食物過敏的機率會增加,越晚治療機率越高。皮膚是人體最大的器官,也是阻擋過敏原的第一道防線,若清潔與保濕不足導致皮膚屏障受損,過敏原、病毒和細菌就容易進入體內引發過敏反應,透過居家清潔、濕度控制、減少塵蟎接觸,以及適當醫療介入,能有效降低過敏發生風險和症狀嚴重程度。