台中中山附醫無劇本實兵演習 串起「現場到醫院」醫療應變鏈
地震來了怎麼辦，台中中山附醫日前舉辦跨單位震災應變聯合演習，導入美國國土安全演習與評估計畫（HSEEP，Homeland Security Exercise and Evaluation Program）精神，採全面性演習（Full-Scale Exercise, FSE）模式，讓參演人員在不知道完整災情發展情況下，依現場傷患、建築受損、搜救進度及醫療需求即時判斷、調度資源，實際驗收災害發生時的跨單位應變能力。
這場演習3日舉行，也是中山附醫今年推動「健康台灣深耕計畫」全社會醫療韌性工作的重要成果。今年中山附醫透過醫療韌性教育、災害醫療訓練、社區防災推廣及跨單位演練等方式，全年辦理超過百場活動與課程，累計參與突破5,000人次，並透過本次大型實兵演習，將一年來累積的訓練、人才與跨域合作成果投入實際災害情境，從社區現場一路驗證至醫院端。
中山附醫指出，不同於傳統演練，本次演習採「無劇本、實景、實兵、動態推演」方式進行。演習模擬中部地區發生強震及大規模餘震，造成社區建築物受損、多名民眾受困受傷。現場隨即啟動搜索救援、傷患檢傷、緊急醫療處置、災民安置、後勤補給及跨單位指揮協調等任務，各參演單位必須依現場狀況即時應變，而非依照事先設定好的「標準答案」完成演練。
本次演習另一項亮點，是將民間力量納入災害應變體系，部分防災士、志工及民間團體僅事先得知演習日期，於演習當日自行完成組織、集結與報到，再依現場指揮體系接受任務分派，以「半預警動員」方式，實際測試民間人力在災害發生時能否快速集結，並從個別參與者轉化為可被指揮、可被調度的救災量能。
中山附醫表示，從「人救出來」到「送到醫院」，也是本次演習驗證的核心。傷患經現場搜救脫困後，先於救護站接受檢傷與緊急處置，再依傷勢分級進行後送管制，由救護車接續送往後送醫院；醫院端則同步啟動大量傷患應變機制，驗證短時間大量傷患湧入時，院前分流、救護車後送、急診收治及院內醫療量能是否能順利接軌。
本次演習後送醫院包括中山附醫及光田綜合醫院，並串聯消防緊急救護、災難醫療救護隊（DMAT）、政府機關、國軍休假人員、NGO、NPO、防災士及志工等不同體系，建立共同報到、任務分派、資源調度及資訊回報機制，從災害現場的搜索救援，一路串接至救護站檢傷、救護車後送及醫院大量傷患應變，實際檢視區域醫療應變鏈是否能在災害情境下順暢運作。
中山附醫總院長詹貴川說，真正的醫療韌性不是災害發生後才開始準備，而是平時就要讓醫院、消防、政府及民間彼此熟悉、知道如何合作。921震災帶給我們深刻的經驗，也提醒我們防災不能只靠單一單位。因此，中山附醫今年持續透過教育、訓練、社區推廣及實兵演練，把不同體系的人力與資源逐步串聯起來。詹貴川指出，今年超過百場活動、5,000人次參與，最重要的並不只是「辦了多少場」，而是能否真正轉化成災害發生時可以啟動的應變能力。此次無劇本演習，就是讓各單位在不確定的情境下實際面對問題，從臨場決策、跨單位溝通，到人力、物資及醫療資源調度，找出平時訓練與實際災害之間的落差，作為後續精進的重要依據。
中山附醫強調，面對地震、極端氣候及複合型災害等不可預期的風險，醫療韌性不只是醫院自己的課題，更需要消防、政府、國軍、民間團體與社區共同參與。透過「平時訓練、災時協作」，逐步建立「平時能合作、災時能接軌」的區域醫療韌性網絡，讓平時累積的每一次訓練與每一份防災力量，在真正需要的時候，都能迅速轉化為守護生命的行動。（寇世菁報導）