今年首例本土傷寒！5個症狀與防護
疾管署10月6日公布今年首例本土傷寒確定病例，個案曾食用生魚片、生蠔等生食海鮮，之後出現發燒、嘔吐、腹瀉，隔一段時間又有間歇性發燒、頭痛與全身痠痛。傷寒主要經受污染的食物或飲水傳播，並非吃海鮮就一定感染；真正要做的是熟食、避免生熟交叉污染、用安全飲水及確實洗手。
傷寒是什麼
傷寒是傷寒桿菌引起的腸道傳染病，病菌可能經病人或帶菌者的糞便、尿液污染食物與飲水，再由口進入人體。疾管署說明，潛伏期常見為8至14天，但可能短至3天或長達60天，因此就醫時完整告知近期飲食、旅遊與接觸史很重要。
台灣病例數不多，不代表可以忽略。2026年截至公告日累計6例，其中1例本土、5例境外移入。外食、生食、旅行與飲水環境都可能影響風險，但不能只因吃過生魚片就自行判定感染，仍需醫師評估與檢驗。
5個症狀與就醫線索
1. 持續或反覆發燒
傷寒常見持續性發燒，也可能先改善後再度發作。若發燒數日、退燒後又反覆，尤其合併腸胃症狀或近期旅遊、生食經驗，應就醫說明。
2. 頭痛、倦怠與全身痠痛
初期可能像一般感染，只有疲倦、頭痛與食慾下降。症狀並不具專一性，不能靠網路清單自我診斷；持續惡化或影響進食活動就要評估。
3. 腹痛、腹瀉或嘔吐
腸胃不適可能造成脫水。觀察尿量、口乾、站立暈眩與是否能喝水。幼兒、長者、孕婦及慢性病患者脫水風險較高，不能硬撐。
4. 食慾明顯下降
長時間吃不下、喝不下，或伴隨體重快速下降，都需要醫療協助。不要自行用止瀉藥掩蓋症狀，部分感染使用藥物的時機需由醫師判斷。
5. 軀幹紅疹或心跳異常
部分傷寒患者可能出現軀幹紅疹或相對性心搏過緩，但沒有這些表現也不能排除。高燒、意識改變、劇烈腹痛、血便、持續嘔吐或明顯脫水應儘速就醫。
日常防護從飲食和洗手開始
飲用水應煮沸或選用來源可靠的瓶裝水。食物充分加熱，尤其旅行或衛生條件不明時，少吃未熟肉品、蛋、貝類與生食。熟食不要放回接觸過生食的盤子，刀具、砧板與夾子分開使用。
洗手要使用肥皂和清水，飯前、便後、處理食物前及更換尿布後都要洗。酒精乾洗手可作為補充，但雙手明顯髒污或可能接觸排泄物時，肥皂洗手更重要。生病者應避免為他人備餐，並依衛生單位指示接受追蹤。
旅行前可查詢目的地疫情與疫苗建議。傷寒疫苗並非百分之百保護，接種後仍需注意飲水與食物衛生。返國後若出現發燒或腸胃症狀，要告知醫師旅行國家、日期與吃過的食物。
家中有人出現疑似症狀時，餐具可以正常清洗，但處理排泄物、清潔廁所與照顧患者後要確實洗手。不要共用擦手毛巾，也不要讓患者在未經評估前為全家備餐。若衛生單位要求接觸者健康監測，應記錄體溫與症狀並配合通報，不自行服用剩餘抗生素預防。
選購外食時，可觀察冷藏設備、工作檯與夾具是否清潔，生食和熟食是否分區。食物帶回家後儘快食用或冷藏，室溫放置太久就不要只靠重新加熱判斷安全。戶外活動若無法確認水源，刷牙、製冰與沖泡飲品也應使用安全飲水。
FAQ
Q1：吃生魚片一定會得傷寒嗎？
不會。感染需要接觸受傷寒桿菌污染的食物或飲水，生食只是可能增加暴露機會，不能用單一食物判定。
Q2：傷寒會不會人傳人？
可能透過糞口途徑間接傳播，因此便後與備餐前洗手、避免患者處理食物很重要。
Q3：一般腸胃炎怎麼和傷寒分辨？
症狀重疊，無法只靠外觀分辨。持續發燒、反覆症狀及暴露史應告知醫師，由檢驗確認。
Q4：症狀好了就不用追蹤嗎？
確診者需依醫療與衛生單位指示完成治療和追蹤，不能自行停藥，以免治療不完整或持續帶菌。
醫療提醒
若有持續高燒、意識改變、血便、劇烈腹痛、尿量減少或無法進食喝水，請立即就醫。本文不能用來診斷傷寒或取代檢驗與抗生素治療。
本文由 AI 協助撰寫，經華人健康網編輯審核。內容僅供一般健康資訊參考，不能取代醫師診斷、治療或個別醫療建議。
延伸閱讀：