盲目追求減重速效，「瘦瘦筆」用對方法了？減重醫籲：慎防「瘦臉症候群」
盲目追求減重速效使用「瘦瘦筆」，仍然要小心可能隱藏副作用─「Ozempic Face瘦臉症候群」，之前美國好萊塢即出現不少關於Ozempic face現象的流言，而引起熱烈討論。減重專科醫師劉伯恩表示，瘦瘦筆並沒有「長眼睛」，它雖然可以減少身體的脂肪，但也會破壞臉部支撐的脂肪。
劉伯恩醫師分享，最近收治1位接受「瘦瘦筆」想藉以減重的女病患，後來居然很沮喪地跟醫師說：「很多許久沒碰面的閨密很訝異的問她：最近是發生麼事？身體是瘦了一圈，但怎麼臉上出現了許多皺紋，外表看起來顯得憔悴許多！」於是，病人希望醫師幫忙找原因。
劉伯恩醫師表示，「瘦瘦筆」的作用就是透過刺激胰島素分泌和減少升糖釋放來調節血糖值，進而透過降低食慾和延緩胃排空時間來減輕體重。但是「瘦瘦筆」對身體脂肪組織會瘦，同時不該瘦的部位包括：胸部及臉部的脂肪組織，也同時會跟著「瘦」。
最近一期發表在2025年9月國際內分泌期刊(Endocrine，2025 Jun11;89(3):GLP1RAand the possible skin ageing) 「GLP-1與皮膚老化的可能性」的一篇有關「瘦瘦筆」可能造成皮膚老化的原因，引起關注。研究報告明確指出，GLP-1RA雖然可以加速脂肪的代謝，達到減肥的目的，但同樣的也會非選擇性的降低脂肪幹細胞(ADSC)的葡萄糖攝取，導致ATP生成減少和細胞的凋亡。也就是說「瘦瘦筆」並沒有「長眼睛」，它雖然可以減少身體的脂肪，但也可能會破壞臉部支撐的脂肪，從而降低纖維母細胞產生膠原蛋白的刺激，進而使維持臉部「光滑」的膠原蛋白減少，就會讓臉部出現皺紋。
而國際皮膚科權威保羅.賈羅德.弗蘭克(Paul Jarrold Frank)更提出了一個代表臃腫老化的名詞(Ozempic Face)，就是打完「瘦瘦筆」常出現的一種衰老面容的「瘦臉症候群」，特別容易出現在非適應症減肥患者，在打完GLP-1RA2K後，會導致臉部皮膚鬆弛和深層皺紋，而因某些部位脂肪的流失而改變臉部比例和形狀，包括臉唇、臉頰和下巴的大小，從而改變臉部特徵，導致臉部看起來衰老。
而分析出現「Ozempic Face」的因素，可能和體重快速下降導致臉部膠原蛋白和彈性纖維的密度減少有關，而另外一些研究報告也指出，GLP-1EA可能透過靶向脂肪組織程中的細胞抑制其增加代謝活性，來加速皮膚老化。而依據Ridha等人的研究報告指出，GLP-1RA會影響真皮層白色脂肪(DWTA)和脂肪來源幹細胞(ADSCs)，並可能影響臉部的荷爾蒙調節和肌肉功能，而在臨床上已證實DWAT的體積會影響皮膚老化過程。
一般老化皮膚的特徵就是DWTA體積的減少，進而使產生膠原蛋白的細胞數量也減少，而另外一個皮膚老化的機轉就是金屬蛋白酶-1的活性增加，而該種酶是負責膠原蛋白的降解。而更重要的一項研究報告就發現，GLP-1受體機動劑(GLP-1RA)會降低母細胞和ADSCs的葡萄糖消耗，這可能使ATP生成減少和能量不足，進而使活性氧自由基(ROS)增加，導致氧化損傷，使臉部皮膚的細胞凋亡和壞死。
劉伯恩醫師表示，使用GLP-1如何才能享有優點而排除其缺點，並且除了瘦身還可美顏？最重要的就是要審慎評估其使用的適應症，而不是盲目追求速效就好，完全不理會飲食與運動的重要性。此外，肥胖原因有20幾種，有許多原因是無法使用GLP-1成分來處理的，畢竟量身訂做的專業處方，還是健康減重的不敗王道！
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