喝水都會胖？醫曝減重「最容易失敗的人」：打瘦瘦針恐也沒效
記者李佳蓉／綜合報導
減重是許多人一輩子的難題，明明試過各種方法，體重數字卻總是卡關？內分泌新陳代謝專科醫師蔡明劼在粉專分享多年門診的真實觀察，點名有「3種人」減重特別容易成功；相反地，有「1類人」卻常讓醫師感到頭痛，直言這類人最容易減重失敗，有時就算用了減重藥物輔助，效果仍不如預期。
蔡明劼醫師在粉專發文指出，減重效果特別好的通常有以下3種人：
第1種：知道自己嘴饞、食慾控制不住的人
這類人清楚自己的弱點，明白不是不知道要少吃，而是真的忍不住。蔡明劼表示，此時若搭配瘦瘦針輔助，當食慾下降、飽足感增加，原本困難的飲食控制就會變得容易。以前看到食物就想吃，現在吃一點就覺得夠了，知道弱點並找到適合的工具，就能事半功倍。
第2種：為了健康而減重的人
這類人目標明確，通常已有血糖過高、血壓控制不佳、脂肪肝或膽固醇異常等健康警訊。他們不單是為了外表穿衣好看，而是真心想變健康，因此更願意配合飲食調整與規律運動。當看見體重下降、健康紅字改善甚至有機會減少部分藥物用量時，就會產生極大動力，把減重當作對健康的長期投資。
第3種：外籍移工朋友
蔡明劼發現，他遇到的外籍移工朋友付費乾脆，對衛教配合度也極高。醫師叮嚀進食順序要「水、菜、肉、飯」，或是少吃炸物與加工食品、多吃原型食物，他們總是毫不囉嗦地回答「Yes, Doc!」並認真執行，下次回診體重自然順利下降。
至於哪種人最容易減重失敗？「蔡醫師，我真的沒吃什麼耶！」蔡明劼直言，最讓醫師頭痛的，就是把這句話掛在嘴邊，甚至抱怨「連喝水都會胖」，但當醫師請他稍微記錄飲食或拍照拍下食物時，卻嫌麻煩而「抵死不從」的人。
這類患者最困難之處，不一定是食慾特別旺盛，而是不願意跟醫師一起找出問題所在。蔡明劼強調：「我不是要抓你偷吃，而是想幫你找出，為什麼明明很努力，體重卻降不下來。」如果不願意檢視飲食，有時即使打了瘦瘦針，效果還是不如預期，甚至得逐步調高劑量才勉強有些進展。
蔡明劼提醒，減重效果不佳的原因很多，包含生理差異、藥物反應、睡眠與壓力等，不能全怪罪患者。但若連最基本的飲食狀況都不願一起檢視，醫師也很難找到突破口。減重藥物是好工具，但醫病必須是同一陣線，找出問題點才是成功關鍵。