孩子剛吃飽怎麼睡？正確觀念避免胃酸逆流

【文／禾馨民權婦幼診所兒科主治醫師巫漢盟】有位粉絲媽媽在阿包醫生的粉專上提問：「我的兒子最近剛上幼兒園大班，他們的作息是吃飽飯後就會準備午睡，他平時習慣趴睡，但他的老師請他不要趴睡，原因是這樣會壓迫到胃，躺著或側睡會比較好。」

各位爸媽要先知道孩子與成人的腸胃系統是不一樣的，最大的不同點包括：胃及腸道的容量、長度、結構均不相同。再來就是消化酵素，孩子與成人間的成熟度也是不同的。不過今天要回答的問題，適用於大人及孩子，因為消化生理機制是相同的。

首先講解胃在人體腹腔的相對位置，胃是位於橫膈膜正下方，胃前壁右側被肝左葉下面所遮蓋，胃前壁左側被第6到10對的肋骨所覆蓋，前壁左下方在劍突下方直接與腹前壁接觸。而胃後壁和許多器官相鄰接，由下向上依次是橫結腸、胰、左腎和腎上腺、脾等。所以胃的所在位置被保護得很完善！

就解剖構造來說，趴睡時"少部份"的胃確實會更貼近腹壁，但要說趴睡能壓迫到胃，除非當時背後有承受重物或上腹部有墊著東西，不然是很難達到壓迫的程度。

倘若趴睡時真的壓迫到胃，會影響食物在胃腸道的走向或消化反應嗎？

來說說胃的消化步驟，首先它承載由食道下來的食物，接著食物在胃裡面被攪拌、混和、消化。而不同食物的在胃中消化速度不同，平均需要1至5個小時才會進到十二指腸，接著後續的消化及吸收。

所以直覺想法當然是認為吃飽後維持直立會對消化比較好，畢竟透過重力的牽引，食物能慢慢地向十二指腸往下移動。所以當我們吃飽後就去躺著睡覺，不管怎麼躺（仰躺、趴睡、左側躺、右側躺），都會影響食物在胃腸道的走向！因為這時食物受到重力的牽引，只能沉在胃裡面，食物只能透過胃的蠕動被推往十二指腸。

此外，吃飽就躺著，會讓胃腸的蠕動變慢、消化酵素分泌量減少，導致食物無法被充分消化吸收，加上吃飽後胃內壓力較高，若是飯後立刻平躺，會增加胃酸逆流的機會！

怎麼躺，影響消化的程度都一樣嗎？

曾經有研究顯示最容易胃酸逆流的睡眠姿勢是「右側睡」，其次是平躺，然後趴睡，最少胃酸逆流的是「左側睡」。

綜合以上的說明，吃飽去躺本來就容易影響消化，仰躺、趴睡都一樣，最不建議是"右側躺"，因為它最易引起胃食道逆流，更影響消化！

那孩子吃飽後不得不躺著睡，怎麼辦？

（一）建議睡覺時可墊高上半身，可以左側躺！

（二）提醒孩子睡前別吃太撐，吃東西時要細嚼慢嚥，當食物在胃中消化時間縮短，睡姿對於消化的影響就會少一些！

編輯：詹舒婷

健康