近來流感與諾羅病毒相繼肆虐,全台各大醫院急診部門陷入前所未有的困境。病患蜂擁而至、醫護人力嚴重短缺,使得急重症患者無法獲得及時救治,甚至因轉診延誤而失去寶貴生命。政府高舉「健康台灣」旗號,卻對醫療體系長期累積的結構性問題無計可施,僅在輿論壓力下匆忙應對,缺乏實質性改革決心。
在台灣,向來流傳著公開的潛規則:病患若欲住院必須要有一定的人脈關說,才能在有限醫療資源中獲得病床。隨著急診室連續數日處於「擠診」狀態,這一不公平現象愈發凸顯。急診部門如今已成為真正的戰場,一線醫護人員每日面對暴增的病患與家屬的焦慮情緒,除了醫療本職工作外,更不得不承受超時加班、身心俱疲的雙重壓力。據統計,近兩個月內已有超過700名護理師因無法忍受高壓環境而選擇離職,而全台擁有護理證照的人數約20萬,實際在職卻不足六成,這一數據無不昭示出基層醫護資源的極度匱乏與制度上的弊病。
不少護理人員紛紛在社群媒體上抒發心聲,其中一位執業十年的護理師更是慨嘆:「真的累了,請允許我暫時卸下護理師的身份,待環境改善後再披上白袍回歸。」這番發言迅速引發同業共鳴,不少人透露,多年來在醫院系統中飽受不公待遇,不得不選擇轉往長照或醫美產業,以逃離充斥著不合理排班與勞累過度的現實。護理人力的集體流失,正是對政府漠視醫療環境惡化的無聲抗議。
然而,面對前線發出的求救訊號,衛福部的反應卻令人失望。即便護師醫療產業工會與台灣急診醫學會早已多次呼籲改善,政府仍採取輕忽態度,將問題歸咎於流感疫情的突發爆發。直至媒體大幅報導加護病床一床難求、急重症患者轉診困難等悲劇,行政院才急就章召開緊急會議,試圖安撫民意,但實際措施卻流於形式、毫無落實效果。
會後,衛福部提出所謂「短期三大強化因應策略」及「中長程兩大改革方向」,但這些承諾早在前任政府時期就已提出,現今僅似照本宣科,毫無創新意義。短期內透過醫學中心統籌病床調度、鼓勵民眾分級就醫等措施,實則將責任轉嫁於各級醫院與個人,藉此掩飾政府在醫療資源配置上的失職與無能。
更令人憤慨的是,部分高層官員在面對前線醫護求助時,竟以輕蔑、不屑的語氣回應,形同羞辱。衛福部次長在社群媒體上的回覆,不僅未表達真誠歉意,反而以嘲諷方式淡化現實問題,這種冷漠與傲慢態度無疑加劇了基層醫護人員的憤怒,也使民眾對政府的公信力產生嚴重質疑。
台灣健保制度固然為全民提供了基本醫療保障,但長期以來的財務失衡與資源分配不均,卻使得整個醫療體系陷入惡性循環。醫護人員薪資長期低於國際標準,加上輪班、超時工作、工時過長等問題,使得眾多專業人才紛紛流向其他產業或國外就業,進一步惡化了本就捉襟見肘的醫療狀況。
當前急診室內的激烈爭奪、病床需憑關說才能獲得的現象,正徹底暴露出台灣醫療系統的黑暗與失序。若政府不正視並切實推動醫療體制改革,不僅將使急診部門成為永久的戰場,更將使醫療平權的理想淪為虛幻。唯有徹底檢討並改變現有政策,方能避免醫護資源進一步枯竭,保障每一位急需救治的民眾都能獲得公平而及時的醫療服務。
當前台灣急診室猶如戰場般混亂,病床成為稀缺資源,唯有通過真正的制度改革、合理的資源配置以及對基層醫護人員勞動權益的保障,才能重建民眾對醫療體系的信心。政府若再繼續將責任推諉,任由急診危機蔓延,未來的台灣醫療正義與平等,恐怕將無法再維持!(推薦閱讀:台灣護理師收入超委屈!血汗年薪「只有醫師的零頭」醫院營收百億為何留不住人)
*作者為管理學博士