若發現皮膚莫名凸出一小塊，不但愈長愈大，用力擠還會出現惡臭的乳白色膿液，那麼有可能是長了「粉瘤」。「粉瘤和青春痘有什麼不同？」如果錯把粉瘤當青春痘處理，是否會讓粉瘤像深藏在皮膚下的地雷，隨時都可能感染、發炎，成為不定時炸彈？讓皮膚科醫師為您解答。
粉瘤怎麼形成？毛細孔阻塞導致
新光醫院皮膚科醫學美容中心主任唐豪悅表示，人體的皮膚分佈著許多毛細孔，這些毛細孔是皮脂線與汗腺的出口，當毛細孔阻塞時，應該排出身體的代謝廢物便會囤積在皮下，逐漸形成囊腫，而這些「表皮囊腫」即是俗稱的「粉瘤」。
粉瘤表面通常會有一個黑點，便是皮脂腺孔被堵塞的地方，粉瘤囊腫中的內容物，通常是廢棄的角質堆積以及皮脂腺的油脂。粉瘤在沒發炎的狀態下是正常組織，多半擠不出東西；一旦粉瘤發炎，囊腫的角質組織就會溶解，產生紅、腫、熱、痛感，還可以擠出乳白色、有惡臭味的膿液。
粉瘤輕忽不處理，持續擴大感染恐發炎
特別要注意的是，粉瘤部位的毛細孔雖然被阻塞，但皮脂腺分泌的功能並未停擺，囊腫還會繼續擴大，因此粉瘤大小從零點幾公分到8公分以上都有可能。除了手掌、腳掌等沒有毛囊的部位外，身體任何地方都有可能形成粉瘤。
唐豪悅醫師指出，目前粉瘤的成因不明，一般說來與體質、基因較相關，皮膚較油、容易長青春痘的人，或是家族中有人長粉瘤，其家族成員也都是粉瘤的好發族群。尤其夏天高溫天氣熱，皮膚容易出油、毛孔組塞誘發粉瘤生長，若平時未注意清潔，就容易使粉瘤惡化、發炎。
由於粉瘤觀與青春痘相似，許多民眾會將粉瘤跟青春痘搞混，常會拿針刺一個洞自行擠出內容物。不過，在擠壓的過程中，若沒有將粉瘤擠乾淨，粉瘤囊壁仍留在真皮層，或是雙手沒有徹底清潔，反而容易造成傷口感染，引發嚴重發炎。有些抵抗力較弱的民眾，甚至會惡化為蜂窩性組織炎，尤其糖尿病患者、老人家，因為傷口不容易癒合，最嚴重可能導致敗血症，應特別小心。
粉瘤、青春痘傻傻分不清？4要點辨分明
粉瘤治療一定要開刀？治療依症狀輕重有所不同
唐豪悅醫師表示，粉瘤不同於青春痘，不會自行消腫還會愈長愈大，即使會因為擠出乳白色膿液而暫時變小，但囊腫在深層皮膚內還是會持續長大，必須要就醫治療才能根治。治療粉瘤的方式，會因粉瘤症狀輕重程度而有所不同，症狀輕微者會給予消炎藥讓粉瘤逐漸消腫，發炎嚴重者就必須手術切除。
基本上透過手術切除，便能一勞永逸，在粉瘤愈小的時候開刀切除，疤痕就愈小。至於有少數人在切除粉瘤後，過一陣子又會在同一地方復發，有可能是因為囊壁未取乾淨，或是個人體質引起。
【醫師小叮嚀】：
提醒民眾，絕大部份的粉瘤都是良性的，只有在罕見的情況下，才會轉變成惡性腫瘤，民眾若發現粉瘤有不正常增生、形狀奇特，或是觸感較硬，建議及早就診診檢查，以免耽誤病情。
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