我國65歲以上長者目前約有450萬人,佔人口總數19.6%,預計今年4、5月將超過20%,正式邁入超高齡社會。長照3.0預計明年上路,衛福部次長呂建德今日(19)指出,長照3.0將加強醫療長照結合、復能、安寧善終3大方向,實現「10分鐘生活圈」概念,讓長者就地、就近取得相關資源。
長照2.0以社區為基礎,積極推展居家及社區長照服務,讓不少輕中度失能長輩獲得協助。呂建德表示,長照2.0以「衝量」為主,積極佈建資源,如今長照3.0將上路,過去被忽略的機構,以及中重度失能照護,將成為3.0加強攻堅的目標。
呂建德指出,目前機構床位不足狀況,主要出現在土地價格較高的雙北地區。衛福部將以政府提供土地、結合民間BOT方式,以及釋放一定公費床和自費床,綜合性解決床位不足問題;入住機構的中重度失能補貼,也將從一年12萬逐步調高至18萬。
針對照服員人力短缺問題,截至去年9月,全國照服人力共10萬多人,服務75.6萬人左右,但根據台灣失能率13.3%、社區65歲以上長者失智症盛行率7.99%推算,今年長照服務需求人數約為92萬人。呂建德說,一定要擴大外籍人力,緊密結合本國及外國勞工。
他強調,照服人力必須朝跨國合作、專業轉型、補助留任3目標努力,目前長照服務不足的「夜間人力」部分,能試著以外籍勞工補足,並建立照服員分級制度、善用輔具及導入智慧科技,減輕負擔、留住人才,解決缺工問題。
呂建德說明,長照3.0三大重點,為「醫療照顧整合」、「積極復能」及「安寧善終」。透過健保急性後期整合照護計畫(PAC),在急性醫療照顧出院、轉介時,無縫接軌銜接長照服務,讓民眾出院能立刻接受合適照顧;並透過大家醫計畫,提供在宅責任照顧服務,讓專業人員能到宅進行復能指導。
安寧善終部分,則會提高AD質、量,推動安寧病主品質提升計畫,研擬評鑑指標監測及相關照護指引;並提升ACP使用率,推動預立醫療照護諮商推廣獎勵計劃,獎勵機構提供5類族群免費ACP服務,及一定年齡以上者,一生一次免費ACP服務。
呂建德指出,長照3.0將以提供「居家、社區、醫療、社福、機構」連續性服務為大方向,藉由在宅醫療、大家醫計畫、互助喘息、智慧輔具等,推動「10分鐘照顧圈」概念,讓長者10分鐘內就能找到並使用社區據點、日照中心、居家服務等服務,促進長照與社區融合。