大掃除肩不舉 旋轉肌肌腱撕裂

記者湯朝村∕嘉義市報導

一名50多歲家庭主婦連續多日大掃除後出現肩部間歇性疼痛，先自行服用止痛藥，但症狀仍未改善，疼痛情形加劇並發現無法舉起上臂，甚至半夜會痛醒，嚴重影響睡眠品質。醫師診斷為肩部旋轉肌肌腱撕裂。經醫師以超音波導引高濃度血小板血漿(PRP)增生療法注射，搭配復健儀器治療後，右肩無力及疼痛症狀明顯進步。

嘉義市祥太醫院復健科醫師羅嘉元指出，越接近過年，門診患者中因大掃除導致痠痛或受傷求診比例逐漸增加，其中又以肩部疼痛占大多數。「肩膀無法抬高，穿衣服困難」，「肩膀疼痛，尤其是到了夜晚睡覺時更是輾轉難眠」，「無法梳自己的頭髮或是搔背有困難」以上都是肩部旋轉肌肌腱撕裂常見的表現。

羅嘉元表示，肩關節是全身活動度最大的關節，所以穩定度相對比較弱。肩關節的穩定度必須靠關節韌帶與旋轉肌群來維持。圍繞著肩關節的旋轉肌群由四條肌肉組成，功能是讓肱骨頭在手臂運動時保持在肩盂的中間。其中用於外展和抬高手臂的棘上肌肌腱最容易受傷。所以過量家事或需要上舉手臂的動作就會比較容易受傷，例如：油漆牆壁，晾棉被，整理櫥櫃上方物品。

羅嘉元運用增生療法注射搭配復健儀器治療後，追蹤超音波影像清楚看到肌腱修復，大幅提高生活品質，不再需要服用止痛藥物同時也可以避免手術開刀的風險。羅嘉元說明，目前常使用的增生藥劑，包括：高濃度葡萄糖水、自體高濃度血小板血漿（PRP）、羊膜基質等。每種增生藥劑的機轉及效果不同，可依照病灶大小、嚴重程度及患者自身狀況選擇不同的增生藥劑。醫師透過超音波導引注射可以將藥物準確的注射至患處來取代傳統的盲目注射，大幅提高注射精準度及療效。