未滿1個月新生兒克沙奇病毒B4併發重症
疾病管制署昨(5)日表示,國內新增1例感染腸病毒併發重症確定病例,為南部未滿1個月新生兒,於今(2024)年10月上旬開始陸續出現發燒、活力下降、呼吸急促、心肌炎、肝炎及血小板下降等症狀,即收住新生兒加護病房,經通報檢驗後確認感染克沙奇病毒B4併發重症,治療後症狀已改善,目前住院治療中,為今年全國第6例腸病毒重症病例。
依據疾管署監測資料顯示,第44週(10月27日至11月2日)門急診就診計19,460人次,較前一週(18,594人次)上升4.7%,疫情呈上升趨勢且處流行期,近四週實驗室監測顯示腸病毒以克沙奇A16型為多,其次為克沙奇A6型;其他克沙奇A型病毒及腸病毒D68型亦持續於社區活動,疫情傳播風險持續。今年累計6例腸病毒感染併發重症確定病例,分別感染克沙奇A2型3例、克沙奇A10型2例及克沙奇B4型1例,其中5例為未滿1歲幼童,籲請民眾留意孩童腸病毒重症前兆病徵。
疾管署提醒,國內腸病毒疫情上升,腸病毒的傳染力強,在人與人密切接觸、互動頻繁的地方最容易傳播,例如家庭、幼兒園、安親班及托嬰中心等,籲請家長與教托育機構人員,多加留意嬰幼兒健康狀況,並加強教導學童落實肥皂勤洗手,及生病在家休息等良好衛生觀念。
居家、學習環境的嬰注意通風及定期清潔與重點消毒,定期以含氯漂白水清潔消毒環境、幼兒常接觸的物品及玩具等;另,成人外出或工作返家後,應先更衣再摟抱幼兒,孕婦、新生兒及幼童盡量避免與病患接觸,降低病毒傳播的機會,醫院嬰兒室、托嬰中心及產後護理之家並應落實訪客管理規範及相關感染管制措施。
腸病毒併發重症前兆病徵
5歲以下嬰幼兒為腸病毒重症高危險群,且重症病程發展快速,家中嬰幼兒經醫師診斷感染腸病毒時,請注意觀察是否出現以下重症前兆病徵:
嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力或麻痺、肌抽躍(無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮)、持續嘔吐、呼吸急促、心跳加快
嬰幼兒感染腸病毒引發重症,進展速度非常快,主要原因包括以下幾個方面:
病毒侵略性高:某些腸病毒(如EV71型)具有較強的侵略性,能迅速穿透黏膜並進入血液,影響到中樞神經系統、心臟和肺部。這些重要器官受影響後,很快會引發嚴重的症狀。
嬰幼兒免疫系統尚未成熟:嬰幼兒的免疫系統發展尚未完全,對病毒的防禦能力較弱,無法有效抵擋腸病毒的快速增殖。因此,病毒在體內迅速蔓延,導致病情惡化。
引發神經系統並發症:腸病毒重症最常見的危險是對神經系統的影響,這可能引發腦炎、腦膜炎或急性肢體麻痺等症狀。神經系統受到損害時,會迅速出現高燒、抽搐、意識改變等危險徵兆,這些症狀一旦出現,表示病情可能進展迅速且危及生命。
心肺功能衰竭:腸病毒重症也可能導致心肌炎或肺水腫,這會使心臟和肺部的功能急劇下降,造成呼吸困難、血壓不穩、甚至休克,進而快速引發致命性併發症。
病程進展迅速:腸病毒的感染潛伏期較短,且在發病後進展速度快。從高燒到重症症狀的出現,可能僅需數小時,因此家長和醫療人員需要高度警惕。
一旦發現嬰幼兒感染腸病毒並出現上述徵兆,應立即就醫。早期介入治療和密切觀察能降低重症風險,減少病情惡化的可能性。
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