【醫生伴你生】孕期能看牙醫嗎？治療可如常，止痛藥慎用
看門診時，發現自己產檢的孕婦在幾天前掛了急診，初步診斷是臉部的蜂窩性組織炎，後續照會牙科醫師來檢查，發現其實是蛀牙合併牙髓炎後，才造成蜂窩性組織炎。初步做了清理，加上給抗生素，才勉強壓了下來。
孕期可如常接受牙科治療
相信許多人一定有這樣的疑惑：孕期能看牙醫嗎？
我先講結論，孕婦當然應該要照常看牙醫，可以打麻藥、可以照X光、可以拔牙，或是做任何常見牙科的治療。
唯一要注意的是，只有藥物的部分，牙科常開的抗生素amoxicillin可以吃，但止痛藥就必須注意，超過32週後的孕婦只建議用普拿疼；32週前，若真的很腫很痛，非類固醇消炎止痛藥是可吃的。
牙科X光輻射劑量低
孕期看牙照X光，真的沒有問題嗎？
牙科照X光檢查的輻射劑量其實很低，單張X光檢查的劑量是0.005～0.01毫西弗（mSv），相當於自然環境中約1天的背景輻射劑量。這個劑量是多少呢？就是平常什麼事都沒做，光是環境給的輻射劑量一天就是0.01毫西弗。
其他常見X光檢查的輻射劑量大致如下：
．全口X光：約0.02～0.05毫西弗。
．單次胸部X光：約 0.1毫西弗。
．日常背景輻射：約 2.4毫西弗╱年（全球平均）。
目前，我們認為一次懷孕中可以額外接受到的輻射劑量，大約是一次腹部電腦斷層的劑量，大約是10毫西弗（mSv）。當然，平常非常少做，少數醫療狀況覺得需要時，醫師才會建議孕婦接受電腦斷層檢查。所以，其實孕婦跟平常人一樣接受牙醫檢查跟處置，是絕對沒有問題的，問題反而在於牙醫，大部分的牙醫師不太敢幫孕婦治療，怕後續容易有糾紛。
補助孕婦每三個月洗牙一次
偏偏懷孕時因為荷爾蒙濃度升高，容易導致牙齦發炎、紅腫、出血，稱為「孕期牙齦炎」，將可能導致牙周病的機會增加，因此，衛生福利部健保署補助孕婦每三個月一次的洗牙，透過洗牙，可避免牙結石堆積造成的牙周感染，請大家把握機會，定期接受洗牙。
牙痛不會因為忍耐而消失！而且根據美國統計資料指出，孕婦若罹患牙周病，早產機率比健康媽媽高3倍，新生兒體重過輕機率高2倍。若在懷孕32～35週之間出現牙周疾病，早產風險更是高於健康媽媽5～7倍。提醒孕媽咪，一旦發現口腔問題，應儘快就醫才是。
賴韻如醫師
雖然接生需要24小時待命，但看到產婦抱著寶寶出院，就覺得很開心！除了盡己所能守護母胎的健康，也希望透過衛教文章解除大家心中的種種疑問，快樂度過孕期！
現任／高雄長庚婦產部產科主治醫師
經歷／高雄長庚婦產部住院醫師、總醫師．高雄長庚婦產部產科研究員
學歷／中國醫藥大學中醫學系
文／賴韻如醫師 責任編輯／李藹芬 圖片來源／shutterstock
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