一講到甲狀腺失調，很多人第一時間會想到凸眼、大脖子，其實這樣的印象並不完全正確。
台安醫院內分泌暨新陳代謝科醫師林毅欣表示，甲狀腺亢進最典型的症狀就是體重突然變輕、手抖，常見症狀還有容易流汗、易怒、睡不好、掉髮、經期不正常等；甲狀腺低下則可能出現體重增加、疲倦想睡、手腳冰冷、走路容易喘等症狀。
翹腳敲一敲 一招檢測甲狀腺機能
不過，林毅欣表示，臨床診斷上還是以抽血檢驗為主，也可以用「深層肌腱反射」（DTR）作為輔助判別。他說明示範，通常會請患者坐在較高的椅子上，雙腳懸空，醫師使用扣診錘敲擊患者雙膝髕骨下方，測試其膝跳反射。
如果膝跳反應遲鈍、不明顯，可能是甲狀腺功能低下，尤其常見於年長者；如果膝跳反應很敏感，則會懷疑可能是甲狀腺亢進，常見於20、30歲的女性。
碘太多太少 都會危害甲狀腺
基隆長庚醫院外科副教授江坤俊提醒，碘過多、過少都可能引發甲狀腺腫大、機能失調。他曾遇過一位14歲的患者因為脖子腫來就醫，檢查後確認為甲狀腺腫大；媽媽還覺得奇怪：孩子很喜歡吃海苔，不可能缺碘啊！江坤俊趕緊說明，碘攝取過多同樣會影響甲狀腺功能。
除了年輕女性和年長者之外，孕婦和正在哺乳的女性也是常見甲狀腺機能失調的族群；林毅欣強調，其中碘是關鍵；孕婦如果碘不足，可能導致胎兒先天性甲狀腺功能不足，也就是「呆小症」。
營養師劉怡里提醒，建議這兩大族群每天攝取200微克的碘，但最高不超過500微克。以日式海苔為例，一小包通常會有4、5片，建議孕婦一天最多吃3包；如有額外補充碘的保健食品，每天則不宜超過2包海苔。
◎ 編輯／王家瑜報導 ◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
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