６成糖友自行減停藥 腎臟併發症增近２倍

記者戴淑芳∕台北報導

糖尿病治療遠比糖友想像的更加便利，但調查發現，糖友竟有近6成糖友因用藥疑慮，自行調整或中斷用藥導致血糖波動，增加腎臟等併發症發生比率成長近2倍。醫界建議，糖友應主動與醫師討論合適的治療選擇，切勿自行減藥、停藥，並落實血糖監測與做好併發症風險評估，才能控糖共好。

中華民國糖尿病衛教學會、中華民國糖尿病學會及中華民國醫師公會全國聯合會日前宣布共同推動台灣模範糖友集合計畫，設定「20，60，50」3大糖尿病年度照護目標，包括：ABC(A1C糖化血色素、Blood pressure血壓、Cholesterol膽固醇)3指標同時達標率20%以上；糖尿病病人加入糖尿病共照網比率60%以上；基層診所加入糖尿病共照網覆蓋率50%以上，盼精進糖尿病共同照護團隊，加強糖友併發症管理及後續血糖、血壓、血脂等數值追蹤。

糖尿病衛教學會理事長王治元指出，根據2021台灣糖友現況調查顯示，近6成糖友反映找不到具有可信度的衛教資訊來源，又以「吃藥會傷肝、傷腎？」「降糖藥是不是反而會引起低血糖?」「沒有症狀時是不是可以先停藥？」等為最常見用藥疑慮。現在透過推動「糖尿病智慧好幫手」LINE衛教群組，可補足過往衛教的限制。

糖尿病學會理事長黃建寧表示，高血糖對血管造成無形傷害，將誘發各種大、小血管併發症，從2019年第2型糖尿病年鑑統計數據中更觀察到，併發慢性腎臟疾病、慢性腎衰竭而接受透析治療或腎臟移植比率更是顯著增加，自2000年的9.2%翻倍成長到17.9%。

此外，近年新確診糖友合併高血壓與高血脂的比例不斷上升，每2名新糖友就有1人同時有高血壓，3種疾病間相互加乘影響，也增加糖友發生中風等併發症的風險。

醫師們提醒，現階段糖尿病治療選擇多元，呼籲糖友主動與醫療團隊了解適合自己的用藥，並落實血糖監測與做好併發症風險評估，在規律用藥的基礎上，搭配飲食與運動等生活習慣的改變，才是成就穩定控糖方程式的不二法門。