[NOWnews今日新聞] 今（29）日是健保30週年，總統賴清德出席活動致詞時憂心健保所衍生的問題，包含財務、招不到人等；賴也特別提到，他發現牙醫錄取分數高於醫學系錄取分數，應思考不同工、不同酬問題，現在是不同工同酬、論件計酬。
賴清德上午出席「健保30愛相聚 健康台灣更有力」全民健保30週年慶祝暨健走活動，他在致詞時表示，全民健保制度施行30年以來，大家感受都很深刻，背後也有許多重大意義。第一，健保制度是不分族群、性別、年紀和貧富貴賤、都是或鄉村，基本上同等都可以得到健保制度的照顧，健保制度是落實健康平權非常重要的政策；第二，平均餘命的確延長，固然是醫界和個人的努力，他認為健保制度也扮演非常重要角色，促進全民健康。
第三，發揮社會功能。他說，因為過往沒有健保制度的時代，很多人因為家人生病，因病而貧、因貧而病，也衍生出許許多多社會問題，過往看到的不幸事件，幾乎已經沒有看到，再加上因為台灣民主化，社會多元發展，把過去會花在醫療的大筆費用，用來教育孩子，讓他們唸書，有錢也可以創業，因此帶動台灣整體社會發展，「也就是說，全民健保制度，不僅發揮健康功能，也落實人權照顧、社會整體的發展」。
賴清德提到，他上任後，希望結合醫界與台灣各界打造健康台灣，因此他在總統府成立「健康台灣推動委員會」，就是希望跟衛福部、健保署及社會各界力量，往健康台灣目標前進，讓國人更健康、台灣更強、世界擁抱台灣。他並細數要做事項，第一，擒賊要先擒王，從民國74年到今天，40年時間，癌症都是台灣十大死因第一名，因此務必要團結，嚴正面對癌症，而目前持續推動有幾個重點，包含擴大編列癌症篩檢預算、篩檢之後要治療等。
第二，賴清德提到，政府現在提出「888防治計劃」，針對高血壓、高血脂、高血糖這些慢性病進行防治，現在提出888計畫，是希望慢性病人80%都能夠納入健保制度；得到醫師照顧的病患，則有80%的人控制的很好，但慢性病還沒有達到這個目標，不知道有沒有一半的人接受醫師治療？接受醫師照顧、到醫院看診的人，又不知道有沒有一半得到很好的控制？要持續加強。
賴清德續說，第三，所有慢性病人80%都要持續追蹤，不可以看幾次就離開，如果政府做這些事情，有助於降低中風、心臟病、慢性病等等；第四，健康促進各位也一定要靠自己，政府除了鼓勵大家，也成立新成立「運動部」，「運動部第一項最重要就是全民運動，有均衡營養，還有健康有序的生活，這都是醫師沒有辦法幫忙的，這都需要靠自己」；第五，政府要努力的是，要解決現在健保30年所衍生的問題，如財務問題、招不到人的問題等。
賴清德指出，今年聯考牙醫錄取分數已經高於醫師，長此以往，醫師會招不到人，醫師第一志願，內、外、婦、兒招不到人，感染科也招不到人，現在牙醫錄取分數高於醫學系錄取分數，要解決這個問題，他認為大家要考慮，是不是應該要不同工也要不同酬，現在是不同工同酬、論件計酬，「我們是不是應該結構性進行調整？否則的話做不同的事情，領一樣的給付，當然有一些比較辛苦的科就會比較少人走」。
賴清德表示，他跟一位重建外科醫師聊過，該名醫師問他「開8個小時的刀，健保局給付多少錢？」，賴清德說，他心想應該不少錢，至少也要10萬、20萬，但一台刀才6到8萬，私底下有跟部長和署長談過此問題，這問題太嚴重，一定要想辦法解決這個問題，大家集思廣益，否則情況持續下去健保60年用什麼成績跟全民報告？就是要解決現在的問題。
賴清德指出，現在要解決的問題，第一，考慮不同工、不同酬；第二，考慮現行健保制度下如何引進健康促進的概念？現在是論件計酬，有看到才有給付，要想怎麼樣引進健康促進，目的是在民眾健康，很多事情大家都可以思考。