酒精危害是國內重大公共衛生問題，為輔導具有飲酒問題與酒癮的民眾，協助早期發現、早期治療，衛福部從 104 年起補助醫療機構辦理「問題性飲酒與酒癮者成癮醫療及社會復健轉街服務模式深耕計畫」，並逐年擴大辦理，至今已有 12 家全台各地的醫療機構參與，服務近 5,000 名問題性飲酒個案。
藉由加強民眾飲酒問題的衛教，並與監理、司法及社政等網絡單位合作，建立問題性飲酒及酒癮個案轉介機制，發展具實證的酒癮治療、共病照護服務模式及個案管理機制，協助民眾減酒、停酒，依復健需求連結及轉介社會資源，促進身心健康改善與恢復日常生活。
為彰顯計畫執行效益，以利擴大推廣酒癮治療，馬偕紀念醫院等 12 家執行醫院於今日舉辦成果發表會，並廣邀地方衛生局、社會局、家防中心、監理站、地檢署、矯正機關等單位共襄盛舉。
根據 111 年執行成果顯示，完成治療者中有 74% 「飲酒危害風險」（AUDIT-C）得到緩解，其中包含飲酒量減少及肝功能改善，更有 17% 停止飲酒達 3 個月以上。
從醫療端與政策面落實酒害防治工作
對此，衛福部心理健康司專門委員洪嘉璣指出，因為酒癮是一種慢性疾病，所以希望在醫療體系中建立個案管理服務的機制，協助個案在整個醫療系統與跨科別共病照護有連續性的服務，讓他們能夠復歸社會，這是計畫中相當重要的一部分。
台灣精神醫學會理事、萬芳醫院精神科主任陳俊興醫師強調，不是只有在成癮階段需要介入，很多民眾是在問題性飲酒的時候就產生一些傷害。而且一旦成癮之後大腦就會改變，飲酒行為變得更難控制，所以需要區分嚴重程度的差異，並在不同的階段提供不同的介入方式，從源頭落實酒害防治工作。
台灣成癮學會理事、三軍總醫院藥酒癮防治中心主任黃三原醫師提到，長期酗酒不只傷肝、傷心還傷腦，是造成青中壯年人口失能與死亡的元兇，而國內有嚴重型酗酒問題的民眾大約超過 100 萬人，對社會造成嚴重的衝擊與負擔。
黃三原醫師直言，現在有菸害防制基金、毒品危害防制基金，卻獨漏酒害防制基金，甚至有立委提出網路買酒解禁。他說明，醫界並不是要反對便民措施，但酒精明明對社會造成很大的傷害，就應該要做局部的限制，這是目前政策需要探討的地方。
馬偕紀念醫院精神醫學部主任方俊凱醫師表示，很多人對酒害問題其實蠻絕望的，這些有飲酒問題的民眾彷彿旋轉門一樣，從醫療機構、社區、社政單位、法院、監所都不斷看到同樣的臉孔。然而近幾年陸續發展出有方法可以介入的模式，也達到一定的成果，呈現出讓個案從醫療端回歸到社區的歷程，期待這方面的工作能持續協助有需要的民眾。
6 醫院成癮醫療服務模式經驗
在今天的成果發表會中，各醫院也就其服務模式進行分享，如馬偕紀念醫院與監理站合作發展健康諮詢服務模式，有效提升酒癮個案接受酒癮治療轉介率。中國醫藥大學附設醫院則與院內肝膽腸胃科及器官移植中心合作，建立戒酒與肝臟移植之共照服務，提供術前停酒輔導與治療及術後追蹤。
衛福部嘉南療養院發展 MBRP 正念預防戒酒團體，教導個案因應技巧，明顯政善個案飲酒問題。台北慈濟醫院針對 294 位酒癮治療個案進行長期追蹤，藉由酒癮治療，可有效防止個案自殺。
衛福部草屯瘵養院則透過「醫病共享決策」（SDM），提供個案多種酒癮治療藥物選擇，提升個案治療留置率。奇美醫院則致力於建立完善的酒癮個案管理機制，從收案、治療到追蹤，提供一條龍的服務，增加治療效果。
衛福部呼籲，酗酒成癮對身心健康及生活與家庭功能影響甚鉅，民眾可利用「酒精使用疾患確認檢測」（AUDIT）自我評估，男性若大於或等於 8 分，女性若大於或等於 6 分，可能有問題性飲酒或酒癮，應即减少飲酒並至醫療機構請醫師進一步診治，减少酒精對身心的危害。
此外，衛福部為減輕酒癮個案就醫經濟負擔，每年持續辦理「酒癮治療費用補助方案」，補助每人每年 4 萬元酒癮治療費用，相關補助與就醫資訊，民眾可洽詢當地衛生局或至衛福部心理健康司網站查詢。
文／孫珞軒、圖／巫俊郡
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