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健康

音樂老師「聲音沙啞、喉嚨異物感重」以為使用過度!檢查竟罹甲狀腺癌

中天電視台

更新於 19小時前 • 發布於 11月19日09:41

一名50歲的陳小姐職業是音樂老師,近幾個月覺得喉嚨異物感很重,聲音也變得越來越沙啞,起初以為是使用過度的喉嚨不適,但症狀持續兩三個月都不見好轉,檢查竟然發現是甲狀腺癌。

甲狀腺位於前頸部的一個內分泌腺體,形狀像蝴蝶,是人體最大的的內分泌體。(示意圖/Pixabay)
甲狀腺位於前頸部的一個內分泌腺體,形狀像蝴蝶,是人體最大的的內分泌體。(示意圖/Pixabay)

振興醫院耳鼻喉部嗓音中心主治醫師張智惠表示,甲狀腺位於前頸部的一個內分泌腺體,形狀像蝴蝶,是人體最大的的內分泌體,掌管甲狀腺素的分泌,有為身體供應能量、調節多種荷爾蒙的功能,對於人體細胞的合成與代謝影響相當重大。

甲狀腺異常,大致上可分為功能性與結構性的異常。功能性的異常可分為甲狀腺功能亢進與甲狀脉功能低下,診斷通常需以抽血的方式,基本上會先以藥物治療為主,不一定要手術。

結構性異常最常見的就是甲狀腺結節!張智惠提到,甲狀腺結節是很常見的疾病,有的結節外觀很明顯就可以看到,也容易觸摸得到,但也有的結節比較往內長而外觀不易察覺,但因壓迫到周圍結構而有異物感、吞嚥困難、呼吸喘或聲音沙啞的症狀。

有的結節比較往內長而外觀不易察覺,但因壓迫到周圍結構而有異物感、吞嚥困難、呼吸喘或聲音沙啞的症狀。(示意圖/資料庫)
有的結節比較往內長而外觀不易察覺,但因壓迫到周圍結構而有異物感、吞嚥困難、呼吸喘或聲音沙啞的症狀。(示意圖/資料庫)

要確定甲狀腺是否有長結節,必須以甲狀腺超音波來檢查,雖然甲狀腺結節大部份是良性,但為了分辨結節是良性或惡性,就會需要進一步以細針穿刺檢查來幫助診斷,若發現結節是惡性的甲狀腺腫瘤,就需要手術處理。

甲狀腺癌是內分泌系統常見的癌症,好發族群為 20-50 歲的女性,以及有家族史者。根據108年癌症統許報告,台灣每 10 萬名女性中就有 3,582 人患有甲狀腺癌,是女性 10 大癌症發生率中排行第 4。

甲狀腺癌是內分泌系統常見的癌症,好發族群為 20-50 歲的女性,以及有家族史者。(圖/Photo AC)
甲狀腺癌是內分泌系統常見的癌症,好發族群為 20-50 歲的女性,以及有家族史者。(圖/Photo AC)

雖然與其他癌症相比,甲狀腺癌的治癒率高出許多,且預後良好,第一到第三期的10年存活率約為90-95%,第四期10年存活率仍約有50%。因此及早發現、及早治療是癌症治療的不二法門,若未經追蹤治療,當癌細胞轉移至其他部位時,仍然會造成生命危險。

聲音沙啞都一樣?張智惠說明,造成聲音沙啞的原因主要有下述三種,而所導致的症狀也就有所差異,當發現有聲音沙啞時,千萬不要輕忽,需要盡快就醫診斷以免延誤病情。

  • 聲帶長繭類的聲音沙啞,會有粗糙且容易破的沙啞聲。
  • 聲帶老化沒彈性導致的聲音沙啞,則是說話容易疲勞且不持久。
  • 聲帶麻痺造成的聲音沙啞,說話會有氣音,無法大聲,且合併有喘和嗆咳,甲狀腺腫瘤壓迫便屬第三種的聲音沙啞。

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