長照悲歌頻傳，家庭照顧者不堪身心負荷弒親，十年來發生近百件。明年，台灣邁入超高齡社會，編列927億元的長照3.0計畫啟動，訴諸照顧不離職、有喘息。民團指出，「5080」、「8050」與「8080」是三組潛藏照顧悲歌風險的關鍵字；長照3.0如何解決過去長照2.0「避重就輕」問題，並及時接住照顧者，扮演堅實後盾，成為重中之重。
長照1.0發展至長照2.0，分別歷經前總統馬英九、蔡英文政府，明年總統賴清德也即將啟動長照3.0。攤開政府投入長照的整體經費，2016年約50億元，今年度876億元，明年度整體經費編列927億元。
◎ 長照3.0：照顧不離職有喘息，建構照護醫療一體化
◎ 衛福部：解決「避重就輕」重度失能擬以長照保險支應
◎ 家總：5080照顧不離職、8080照顧有喘息
◎ 學者：重新定位照顧者角色，藉團體形成互助文化
長照3.0：照顧不離職有喘息，建構照護醫療一體化
賴清德的長照3.0政策有四大重點：第一，強化重度失能者照顧、優化住宿式服務機構；第二，照顧不離職、照顧有喘息；第三，提高長照使用涵蓋率，加強照顧服務功能；第四，打造居家、社區、機構、醫療、社福的一體式服務。
行政院副院長鄭麗君日前接受媒體專訪也提及，長照3.0將針對家庭負擔較重的中重症照顧，提供多元、連續的整體體系支撐，並強化醫療體系與照顧體系銜接，增加夜間緊急服務、推動在宅醫療及家庭醫師等制度，讓照顧、醫療、社福一體化，並讓照顧者有喘息空間。至於期程，預計明年上半年推出完整長照3.0計畫，盼長照3.0體系能在2026年提早上路。
長照3.0推動倒數在即，各界都在關注如何執行。中華民國家庭照顧者關懷總會、國立台北護理健康大學29日共同舉辦「家庭照顧者支持網絡與共融願景」研討會，共同商議未來如何發展。
家總、國北護29日共同舉辦「家庭照顧者支持網絡與共融願景」研討會。周彥妤攝
衛福部：解決「避重就輕」重度失能擬以長照保險支應
衛福部政務次長呂建德指出，台灣明年步入超高齡社會，屆時每5人就有1人65歲以上、占總人口20%；截至最新統計，目前65歲以上人口約443.3萬人、占比18.9％。
呂建德表示，明年長照3.0啟動，外界認為過去長照2.0有「避重就輕」問題，長照3.0將強化重症照顧，盼減輕照顧家庭負擔，除了研議將住宿式機構補助，從現行每月1萬元增至每月1.5萬元，另將研擬「雙源財政」制度，輕、中度失能者維持現有稅收的長照基金支出，重度失能者則採用長照保險制度支應。
呂建德表示，總統賴清德「健康台灣」政策，強調「照顧不離職、照顧有喘息」，將強化家庭照顧者支持服務，增加喘息服務，如搭配活動，提供喘息安全看視服務。
其次，布建家庭照顧者據點，提升長照、身障及精神病人家庭照顧者服務量能及可近程度；鼓勵社區布建互助喘息據點，並研議納入長照服務體系。此外，未來規畫朝「一村里一關懷據點」發展，善用社區力量整合長照服務與家照支持服務，讓社區就近成為照顧者支持後盾。
衛福部政務次長呂建德表示，擬推雙源財政制度，重度失能者照顧採長照保險支應、輕中度失能者維持以稅收支付。周彥妤攝
家總：5080照顧不離職、8080照顧有喘息
中華民國家庭照顧者關懷總會秘書長陳景寧表示，台灣社會照顧樣態大致可分為四種，分別為「5080」（50歲子女照顧80歲失能或失智父母）、「8080」（老年配偶照顧者）、「8050」（80歲父母照顧50歲身心障礙子女），以及「年輕照顧者」。
她表示，家庭照顧者各自處於不同生命發展階段，人生計畫與長照事件「對撞」，導致生活失衡，如對5080來說，因多半仍有事業要兼顧，「照顧不離職」顯得重要；至於8080，照顧者自己同樣步入衰退，加上夫妻依附關係，「照顧有喘息」則是關鍵。
陳景寧強調，除了挹注長照資源協助，家庭照顧者也需要就業支持，以及如何面對失落、練習放手等，進而不被照顧打垮的支持服務。
家總秘書長陳景寧指出，台灣家庭照顧有5080、8050、8080與年輕照顧者等四種樣態。周彥妤攝
學者：重新定位照顧者角色，藉團體形成互助文化
政治大學社會工作所教授王增勇表示，就《長期照顧服務法》的立法精神來看，支持家庭照顧者目的在於培力，亦即不因照顧責任而失去一般人應有的生活機會。
然而，衛福部推動的家庭照顧者支持服務計畫，卻將其窄化為危機處理、緊急介入的保護工作，而非事先預防的家庭支持，以避免照顧者發生重大危機（如照顧悲劇）才介入。
他提醒，社會應重新定位家庭照顧者的角色，締造更友善環境，讓照顧可以是正向自我實踐經驗，不只是需要幫助的個案，透過照顧者互助團體，形成互助文化，讓照顧者成為助人者，創造更多社會連結。
政大社工所教授王增勇呼籲，社會應重新定位家庭照顧者角色，形成互助文化。周彥妤攝
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