編按：4歲的晴晴，很會握蠟筆甚至拿筷子，但每次丟球總是沒有力氣、參與團體遊戲時也很難跟上同學，讓家長十分擔心，評估後才發現，原來是因為晴晴很少外出，在家只做到精細動作，但缺乏大肌肉活動。6歲的小陽握筆拿不穩、寫字歪七扭八，練習寫字一下就喊「手好痠」，一問之下才知道，因為家長疼愛孩子，經常替小陽綁鞋帶、開水壺等，導致小陽缺乏訓練手部肌肉的機會。
你家孩子也有這些困擾嗎？這可能是粗大肌肉或小肌肉無力惹的禍。孩子肢體比較無力，該怎麼辦？兒童職能治療師張旭鎧説明大小肌肉的功能，也分享12個在家就能加強肢體力的小活動，供家有1歲以上幼兒的家長參考：
6招鍛鍊大肌肉
該如何訓練孩子的大小肌肉？看似高深複雜的訓練，其實可以在日常生活中可以透過充滿樂趣的遊戲方式、利用現有的器材，輕鬆實施！在大肌肉方面，家長可以與孩子一起嘗試以下活動：
- 動物模仿遊戲：家長可以引導孩子模仿不同動物的行走方式，比如說像兔子一樣跳，像大象一樣用腳一步一步重重地走，或者像猴子一樣四肢著地爬行。這不僅能增強孩子的大肌肉力量，還能激發他們的想像力。
- 氣球踢球：在室內使用輕便的氣球代替足球進行踢球遊戲。氣球移動緩慢，更適合小孩控制，同時也能有效地提高孩子的反應能力和腿部力量。
- 迷你障礙賽：利用家中的枕頭、椅子和玩具搭建一個小型障礙賽道，讓孩子跳過、爬過或繞過障礙物，提高孩子的身體靈活度、培養平衡能力。
- 泡泡追逐：大人吹泡泡讓孩子追逐並用手拍擊。這個簡單有趣的活動可以鼓勵孩子奔跑和跳躍，同時提孩子的手眼協調能力。
- 跳繩：跳繩能夠提升孩子的協調性與腿部力量，但年齡較小的孩子無法自己甩繩，建議家長可以負責固定與甩動繩子，讓孩子練習前跳、後跳、側跳，在過程中適當地調整繩子高度，提升孩子跳躍的能力。
- 滾球接力：家長和孩子可以一起玩滾球接力遊戲，利用大型軟球輪流推來推去。這活動不僅能加強孩子的上肢力量，還能增進親子間的互動和合作。
6招鍛鍊小肌肉
而訓練小肌肉的遊戲，鼓勵親子一起進行以下活動：
- 粘土塑形：提供一些安全無毒的彩色粘土，鼓勵孩子捏塑出不同的形狀，如小動物、花朵等，或親子比賽誰能搓出最多且大小一致的「湯圓」，不僅能增強孩子的手指力量，還能激發創造力。
- 拼圖遊戲：可以選擇大塊拼圖，讓孩子學習如何將不同的拼圖塊拼湊在一起。拼圖有助於提高孩子解決問題的能力、訓練手眼協調。但也提醒家長，若採用超過100片的拼圖，可以先幫孩子找好某些小區域的拼圖片，分區完成，讓孩子有較高的成功率，也更有動機繼續玩。
- 繪畫與塗鴉：提供孩子各種的繪畫工具，如蠟筆、水彩筆和手指膏，讓他們自由地繪畫和塗鴉。這能夠鍛煉手部控制力及靈活度，同時促進創造性思維。
- 剪紙遊戲：三歲以後的孩子可以學習如何使用剪刀，家長可以將一張紙用不同方式摺疊，讓孩子任意剪三到五刀，接著攤開來，與孩子一起觀察展開的紙張會出現什麼圖案。
- 食指彈珠：將彈珠放在桌上或地上，請孩子以規定的手指將彈珠彈出去，大人可以擺一些小公仔當成目標，讓孩子更有動機彈彈珠。
- 建塔遊戲：利用堆疊式的積木，請孩子將積木堆疊成大樓，並且跟大人比賽，看看誰疊得高；過程中不僅孩子的肌肉需要穩定，更要能夠適當地轉動積木才能正確擺放，這對於小肌肉的協調性也有提升效果。
大小肌肉無力恐影響學習表現、信心建立
為何需要訓練大小肌肉？當我們探討兒童發展或早期療育時，肢體動作的重要性顯得不可或缺，肢體動作不僅涉及到肌肉力量的培養，大肌肉和小肌肉的發展，也直接關聯到孩子的動作協調、姿勢控制以及力量運用，甚至對孩子的學習穩定性、專注力、理解和吸收能力都有深遠的影響。
大肌肉群包括了腿部、背部、腹部、手臂等主要肌肉群，在兒童早期生長階段具有不可忽視的重要性。這些肌肉支持孩子完成跑跳、攀爬、投擲等基本動作，更是兒童進行各種體育活動和探索世界的基礎。
大肌肉的強健，能夠顯著提升孩子的運動能力，增強體力與耐力、提高身體協調性和平衡感；這些能力的提升，不僅對孩子在體育學習上的表現有著積極的影響，對孩子的自信心建立、社交技巧發展以及日後學業成就均有所助益，強壯的大肌肉群也有助於維持正確姿勢，預防因姿勢不良而引發的各種肌肉骨骼問題。
此外，積極參與促進大肌肉發展的活動，如戶外遊戲和體育鍛鍊，能夠促進孩子的心肺功能，提高新陳代謝、防止肥胖等健康問題發生，孩子在進行體育活動和戶外遊戲時，會學習如何與同儕互動，促進其社交技能的發展、學會團隊合作和公平競爭的重要性；透過體育活動達成目標或是克服挑戰時，孩子也會獲得成就感、提升自信心和自尊心。
當小孩的大肌肉力量不佳時，可能會顯得較同齡兒童笨拙或緩慢、在保持正確姿勢上遇到困難，尤其是坐立不安或無法長時間保持靜態姿勢。在體育活動中，他們可能缺乏協調性，經常跌倒，且往往不願意參與需要身體活動的遊戲，這不僅影響孩子的體能發展、社交互動和自信心建立。
而小肌肉在兒童的成長過程中也扮演重要角色，特別是在促進精細動作技能的發展方面。小肌肉主要位於手腕、手掌及手指，執行寫字、繪畫、剪紙、扣鈕釦等精細動作；這些動作不僅直接影響孩子的學習成就，也是日常自理能力的基礎，對於孩子的手眼協調、精細動作靈活度、創造力和解決問題的能力，都有顯著作用。
加強小肌肉的訓練不僅提高孩子的動作技能，它還能促進認知發展和感覺統合。當孩子進行拼圖或泥塑等活動時，他們需要仔細觀察、思考並動手操作，過程中視覺、觸覺和動作技能的結合，有助於加強大腦各區域間的聯繫，促進認知功能的成熟。此外，透過精細動作的練習，孩子能夠學習到耐心和專注，這些能力對於孩子在學校的學習和日後的生活都有著重要影響，因為小肌肉動作技能的提升不僅讓孩子在日常生活中更獨立，也提聲自信和自尊，從而影響孩子的社交和情感發展。
當小孩的小肌肉力量不足時，通常影響到孩子完成精細動作任務的能力。例如，在學習寫字、使用剪刀、扣鈕釦或繫鞋帶時可能會遇到困難。這些孩子在進行需要精細動作協調或靈活的活動時，可能會表現出手部顫抖、握筆姿勢不正確、無法控制筆的壓力。小肌肉無力也可能影響孩子的日常自理能力，如自行進食、穿衣等，從而對孩子的獨立性和自我效能感造成負面影響。長期來看，這可能會影響學業表現，特別是在學前和早期學習階段，因為這些活動是學習過程中不可或缺的一部分。（編輯整理：陳奕安）
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