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健康

波波牙醫引爭議》律師憂:若衛福部「偏鄉計畫」通過 勢必增加更多密醫

信傳媒

更新於 1天前 • 發布於 14小時前 • 陳稚華
本土牙醫及律師批評衛福部「偏鄉二期精進計畫」是替波波牙醫量身打造,實際上並未非醫療資源不足而是不均。(圖片來源/freepik)
本土牙醫及律師批評衛福部「偏鄉二期精進計畫」是替波波牙醫量身打造,實際上並未非醫療資源不足而是不均。(圖片來源/freepik)

前陣子「ABC牙醫聯盟」被爆出,聘用10多位波波密醫替民眾無照看診,詐領健保費5700多萬元。但日前高雄地檢署偵查終結,檢調只緩起訴,違法密醫只需「補考」就好,引起外界撻伐。

沒想到,ABC牙醫聯盟除了用密醫看診,還被查出涉嫌逃漏稅破億元,12日檢調展開搜索,帶回20多人,複訊後檢方認為創辦人謝尚廷罪嫌重大,以1000萬元交保候傳,其餘被告則以500萬到20萬元交保。

從111年5月《醫師法》修法引發的「波波牙醫」爭議至今已2年多,在得到前行政院院長蘇貞昌和總統賴清德的國外學歷實習名額「不會超過50名」的承諾後,賴清德日前宣布健康台灣願景,提及優化偏鄉醫療計畫第二期,卻遭本土牙醫指出是花24億人民血案錢的「假偏鄉計畫」,讓違法的波波密醫加速取得執照,對醫療衝擊巨大,本土牙醫也不排除再度上街抗議。

立委王婉諭8月22日與本土小牙醫聯盟召開記者會時也表示,衛福部這項計畫可能使大量國外學歷牙醫學生得以「快速通關」進入實習,甚至會進一步衝擊本土學生的受教權及臨床資源。

對此,本土小牙醫聯盟召集人、台灣基層牙醫師協會理事長黃映綺接受《信傳媒》訪問時指出,「衛福部9月18日在公共政策平台回應,我們粉專已有發文再批評它的回應,也發了律師函給衛福部,但衛福部沒有進一步回應。」

簽約後也無法確定「波波」未來能否通過國家考試

發函律師葉家瑄接受《信傳媒》電訪時先指出,衛福部有強調會優先找有牙醫師執照的醫師,優先讓他們下鄉服務,「但一直沒有提到誘因是什麼,再來就是衛福部有提到獎懲措施,比方說可以用行政契約去保管牙醫師的證照直到履約服務期滿,這樣就可以避免他們違約。」

不過葉家瑄表示,這個方案可以拘束的對象,只限於已取得牙醫師執照的牙醫師,「假設今天是一個還沒取得證照的外國牙醫學系畢業生,跟衛福部簽了一個行政契約,這個契約內容比方說5年內考到牙醫師執照後,要下鄉服務,但問題是這個契約沒辦法確保他們到底有沒有能力或者有沒有意願通過這個國家考試,這其實是一個無法確定的因素,且這個不確定因素沒辦法透過契約去確定他可以履行。」

她進一步解釋,因為契約不論如何都代表民事上雙方的合意,「雖然說是一個公法的契約,但這個還沒拿到執照的國外學歷畢業生,到底有沒有能力去考到國家考試,都不確定,在這樣的前提下也無法確定他到底有沒有辦法成為正式的牙醫師,為什麼還要讓他參與這個偏鄉計畫?這是一個讓人比較不能理解的原因,等於要用這個計畫去擔保讓他們取得牙醫師執照,但如果他們無法取得或是超過年期才取得,這個契約要怎麼走?是一個蠻大的一個疑問。

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給衛福部的律師函中,提到過去及目前衛福部採總額控管,國外學歷實習名額「不會超過50名」。(圖片來源/本土小牙醫聯盟提供)

即便簽契約,仍可能有法律漏洞

她強調,當初衛福部在制定這個偏鄉計畫,想要把還沒有取得牙醫師執照的人列進來,其實就存在很多爭議點。

葉家瑄也指出,既然衛福部是希望立即解決偏鄉醫療人力,應該就只針對已有牙醫師執照的醫師,並設立明確的獎懲措施,比方說每月月薪比市立醫院多多少錢,讓人願意參與。

「而且因為上次提到實習醫師其實可以直接在有醫師指導下執業這件事,就等於如果你是外國牙醫學系畢業生,通過這個計畫、取得實習證照,就算還沒有通過第二次國家考試,還是可以在市區執業,只要那個市區是有正規的牙醫師。」

葉家瑄還提到,關於所謂的「指導措施」,其實衛福部根本就抓不到,「其實以法律規定,是要正規的牙醫師在旁邊看實習醫師操作,才叫做正規的指導,但實際上衛福部不可能每天都派人蹲點,所以坊間確實有很多這種黑衣(無照密醫)沒辦法解決,就是因為很難實際去取締,除非有人刻意檢舉,不然很難發現到底有沒有違法職業的問題。」

目前本土牙醫擔心的點就在此,「你又不能用這個行政契約去強迫他們考國考,但這樣會不會變成比方說這個行政契約簽10年,這10年他都沒有考過國考,可是他就是以實習醫師的身份在市區的醫院職業,但他可能領的薪水還是蠻多的,等契約的年限到了,那他們頂多就是違約處罰,因為他還沒有取得牙醫師證照,你也沒辦法扣他證照,就有一個法律上的漏洞在這邊。」

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本土牙醫也擔心即便簽約,波波牙醫也不用擔心吊銷醫師執照的問題,因尚未取得執照。(圖片來源/本土小牙醫聯盟提供)

ABC牙醫聯盟緩起訴…律師憂:計畫通過勢必增加更多密醫

黃映綺也提到,實際上能夠提供實習服務的醫療院所也就幾家,也不是每間教學醫院都有口腔外科的專業,「有些根本沒有口腔外科的情況,就只是讓他們掛名去實習,然後搞不好他實際期間根本沒有去實作,或是他看診的病患人數非常少,跟一般正規的國內牙醫實作病例是差很多的。」葉家瑄指出。

提到ABC牙醫聯盟密醫緩起訴後,葉家瑄無奈表示,「不就等於說這個(偏鄉)計畫通過之後,會有更多的密醫看診,現在密醫看診已經是變成一個現象,如果沒有辦法用法律去處罰他,又要開放更多的外國牙醫學士進來,勢必就會變成密醫只會增加不會變少。」

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留言 1

  • Monika
    到底綠色衛福部為何一直在破壞台灣醫療安全環境?到底在圖利誰?拿了這些小波波多少的錢買通?檢調為何不主動調查衛福部?疫苗、小吃店進口快篩、口罩⋯一堆貪污疑雲至今不查,衛福部就越來越囂張吃相更難看了!🤮
    1小時前
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