男每天上大號要30分鐘、痔瘡在肛門口招搖 醫一眼看出異狀、揪出直腸癌
記者李鴻典／台北報導
69歲賴先生長期有痔瘡問題，每次上完廁所後，痔瘡就腫起來，不但疼痛，還會看到馬桶裡都是血。但想到看醫生就緊張，乾脆視而不見。直到最近越來越嚴重、實在受不了，才前往長安醫院求診。沒想到大腸鏡檢查發現腫瘤，切片確診直腸癌，目前賴先生已完成腫瘤、痔瘡兩項手術，後續化療追蹤。
▲王愷晟醫師提醒，如果出血持續超過兩週，或是有排便習慣改變、總覺得排不乾淨、長時間蹲坐馬桶等情況，就必須提高警覺。（圖／長安醫院提供）
大腸直腸外科王愷晟醫師回顧，在門診患者褲子一脫下來，馬上見到紅到發紫的痔瘡在肛門口招搖，問診時，賴先生提到每天上廁所需要30分鐘，於是建議先做大腸鏡檢查。賴先生一開始很不解：「我只想趕快處理痔瘡，為什麼要先做大腸鏡？」經過醫生耐心解釋才同意檢查。結果出乎患者意料：他的直腸有一顆明顯的腫瘤，距離肛門約 10-15 公分，確診為直腸癌。
這才解釋了為何賴先生經常有＂排便排不乾淨，一直想用力排乾淨＂的感覺；也因為長時間用力上大號，造成了很嚴重的痔瘡。針對賴先生的狀況，醫生擬定了新的治療計劃：先開刀處理直腸癌，再做痔瘡手術。目前賴先生已順利完成兩項手術，正接受化療追蹤。他感慨地說：「幸好聽了醫生的建議，否則會更嚴重。」
王愷晟醫師提醒，一般正常的痔瘡發作，即使出血也多在一兩週內會改善。但如果出血持續超過兩週，或是有排便習慣改變、總覺得排不乾淨、長時間蹲坐馬桶等情況，就必須提高警覺。
王愷晟醫師指出，很多人因為害怕大腸鏡檢查而拖延就醫，但現在有「無痛大腸鏡」，在睡覺中就能完成檢查，還能同時切除問題瘜肉、送驗等，非常方便。此外，衛福部從2025年起提供45～74歲民眾每兩年一次的免費糞便潛血檢查，40～44歲有家族病史者也可享此服務，呼籲民眾多加利用。
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