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健康

不需戴眼鏡矯正近視 新竹馬偕:角膜塑型術延緩近視度數增加

勁報

更新於 2019年09月27日07:48 • 發布於 2019年09月27日07:48

【勁報記者羅蔚舟/新竹報導】

國小二年級的小威(化名)在眼科做視力檢查時,發現有一百度的近視度數,後來持續使用長效型藥水控制近視增加,但升上三年級,醫生發現小威的近視度數增加為二百度,黑板的字也看得越來越吃力。因為近視度數增加太快,再加上小威喜歡打棒球、曬太陽,如果點散瞳劑會因為嚴重畏光而感到不適;如果配戴一般眼鏡,又會影響喜愛的戶外活動。經過家長與新竹偕醫院眼科醫師林欣儒討論後,配置角膜塑型片來解決小威視力問題。

林欣儒醫師表示,依光學定義,近視是指眼球前後徑軸長不正常地增長,所以在眼球睫狀肌放鬆的情形下,來自遠方的平行光線經過眼球屈光系統折射,聚焦點落於網膜之前,導致視力減退。目前我們要控制近視度數的大幅度增加,以避免高度近視所產生的併發症,包括:視網膜剝離、黃斑部出血、眼球後極部退化變性、青光眼、白內障⋯⋯等。

預防近視應注意改善生活環境、保持良好的生活習慣、注意睡眠充足、營養均衡及足夠的戶外活動時間,尤其避免長時間近距離用眼,包括平板及手機,林欣儒醫師建議每使用30分鐘應休息10分鐘,學童使用電子產品每天總時數需少於1小時。

目前對於近視控制較為有效的方法有二,林欣儒醫師表示,一係可以用睫狀肌麻痺劑,放鬆睫狀肌,同時透過視網膜神經傳導物質的變化,以達到控制近視的目標,阿托平藥水目前是被實證醫學認為是唯一有效控制近視增加的藥物;另外,就是使用角膜塑型片控制近視度數的變化。

林欣儒醫師表示,角膜塑型術是一種非手術性、非永久性矯正視力的方法:由醫師考量配戴者眼球屈光度、角膜弧度及大小等因素,驗配角膜塑型鏡片,於夜間睡眠時配戴6~10小時,於早上起床後取下,不需戴眼鏡而能矯正近視的一種醫療方式,臨床研究顯示角膜塑型術有相對延緩近視度數增加的效果。

角膜塑型片利用特殊逆幾何設計的隱形眼鏡,鏡片的中心區較平坦, 藉此來壓迫角膜使細胞變薄並重新排列,促使中間角膜變平、周邊變陡,以降低近視。夜間戴塑型片約1至2周,就可以不戴眼鏡讓視力變清晰。林欣儒醫師提醒,驗配塑型片是醫療行為,只能由眼科專科醫師施行;鏡片的清洗應使用合格的藥水,千萬別只用生理食鹽水沖洗及保存,恐會有很大的感染風險。

(圖由新竹偕醫院提供/新竹偕醫院林欣儒醫師表示,角膜塑型術是一種非手術性、非永久性矯正視力的方法:由醫師考量配戴者眼球屈光度、角膜弧度及大小等因素,驗配角膜塑型鏡片。)

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留言 1

  • 恆睿-小陳
    請問眼睛淚腺過大,會自動流眼淚有救嗎
    2019年09月28日06:26
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