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國內

涉助產婦詐保3000萬 禾馨營運長等109人遭起訴

鏡週刊

更新於 2022年08月11日02:27 • 發布於 2022年08月11日02:27 • 鏡週刊

禾馨醫療集團北部5家診所被檢舉協助產婦詐領商業保險理賠,以開立不實胎位不正之證明,約有300名產婦因此獲得非自願剖腹理賠合計至少3,000萬元。對此,台北地檢署今(11日)將包含營運長林思宏在內的109名被告依法起訴。

據悉,有不少保險公司好奇,到禾馨的產婦「胎位不正」比例,比其他醫療院所還高,因此提出檢舉。

檢警獲報後,調閱相關理賠單據,配合健保單位提供的補助明細,發現許多向保險公司申請非自願剖腹產理賠的案例,在健保署系統內無特別情形,因此懷疑有醫事人員協助開立不實診斷證明,3年有近300名產婦,因此詐得至少3,000萬元的商業保險理賠。

刑事局1月起陸續對涉案醫師移送北檢接受檢察官訊問,台北地檢署今日偵結,依照詐欺罪起訴林思宏及吳孟宗、薛雅蓮、黃貴帥、林冠宏等5名醫師,與禾馨涉案醫護等員工、80名產婦、19名業務及保險員起訴,共計109人。

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禾馨醫療集團北部5家診所被檢舉協助產婦詐領商業保險理賠。(本刊資料照)
禾馨醫療集團北部5家診所被檢舉協助產婦詐領商業保險理賠。(本刊資料照)
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