口臭、牙齦流血，牙膏該怎麼選？醫師教你聰明選牙膏，維持牙齒健康
抗敏感、美白、防蛀、除口臭，坊間牙膏種類多元，每個產品標榜的效果不盡相同，看得消費者頭昏眼花，不知道自己的口腔狀況最適合哪一種？擔心花了錢卻買不到符合需求的有效牙膏，無法發揮預防和緩解牙病的作用。牙膏究竟該怎麼選？就讓專業牙醫師來解密！
牙膏輔助口腔保健，功能性牙膏聰明選
中華民國家庭牙醫學會副理事長黃耀慧醫師表示，正常情況下，健康的牙齒不一定要用功能性牙膏清潔和保健口腔，但有口腔困擾的人，例如口臭、蛀牙、牙齦流血等，可依據不同症狀和問題，適度選擇功能性牙膏，達到對症保養和預防的效果，維持牙齒健康持久度。
【口臭／一般牙膏】
口臭的原因很多，包括齲齒、口瘡、牙周炎、急慢性咽炎、鼻竇炎、胃炎等，甚至便祕、熬夜、抽菸都可能出現口臭的問題。為了減少口臭問題，除了從生理和生活層面做治療與改善，也可使用含天然清新成分的牙膏來清除口臭味。
【防蛀／含氟牙膏】
氟化物可預防蛀牙，但若濃度太低，預防效果有限。黃耀慧牙醫師表示，2010年實證牙醫學的研究曾提到，使用濃度低於550ppm的含氟牙膏是無效的，一定要超過1000ppm才能有效預防蛀牙。
牙膏的使用時機可從幼兒長牙開始，但使用量應隨年齡不同而有差異。2歲以下幼兒，使用量只要薄薄一小片，過多會造成氟中毒；2至5歲幼童，使用量約一顆碗豆大小；成人則是一截小拇指量，多餘的只是浪費。需注意的是，使用牙膏刷完牙後應用少量清水漱口，以免保護效果消失。
【敏感／抗敏感牙膏】
若是因刷牙不當或長期食用酸性食物造成的牙齒敏感，容易讓牙齒對冷熱感到刺激和酸痛，這時選用含硝酸鉀、氯化鉀的抗敏感牙膏，可以降低牙神經敏感度與減緩疼痛。
【牙齦流血／牙周病牙膏】
如果是牙周病的問題，使牙齦流血、萎縮而刺激神經產生酸痛，可使用含有精胺酸等成分的牙膏，增加免疫力，幫助傷口癒合。而常見添加「三氯沙」抗菌劑的牙膏，雖能有效抑制細菌的孳生，但成分含量僅能0.3%。
【牙黃／美白牙膏】
牙齒表面因濃茶或易染色食物而變黃，可選用美白牙膏。美白牙膏依美白作用可分為化學與物理兩種方式：物理性是透過顆粒磨擦的方式去除污垢，常見成分如二氧化矽、二水合磷酸氫鈣和碳酸鈣，但若其顆粒過大，反而會磨損牙齒；化學性的美白牙膏，則常添加植酸或過氧化氫等化學成分，漂白的效果較佳，但易口腔會造成一定刺激，出現發酸、怕涼、腫脹等副作用。不過，上述兩種方法，對天生牙齒黃沒有顯著的改善效果。
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