以為胃食道逆流！6旬婦長期咳嗽有痰　胃鏡一照竟是「早期胃癌」

一名60歲婦人沒有胃痛症狀，但因為長期咳嗽有痰，以為胃食道逆流，就醫做胃鏡發現早期胃癌。對此，醫師無奈，台灣早期胃癌的診斷率遠低於日本、韓國，早期胃癌的診斷其實沒有這麼簡單。

早期胃癌在哪裡？禾馨民權健康管理診所院長林相宏在臉書專頁中分享胃鏡畫面指出，正常的胃部該有皺摺的地方該有皺摺，該有血管的地方該有血管，充氣該撐開的地方該撐開。「就像這張胃鏡照片腫瘤的地方，應該是皺摺的地方突然不見了，皺褶就像是橋樑突然中斷一樣，那裡一定是有問題的地方。」

林相宏指出，該位60歲的婦人並沒有明顯胃痛的症狀，會前往就醫檢查是因為長期咳嗽有痰，怎麼治都治不好，以為是胃食道逆流，所以來做胃鏡，意外發現了早期胃癌。

台灣早期胃癌的診斷率遠低於日本韓國，早期胃癌的診斷其實沒有這麼簡單！林相宏說明，早期胃癌的診斷「經驗、耐心、設備」缺一不可。必須要有看過早期胃癌，且有經驗的醫師才會知道胃中哪裡是該有卻沒有的東西，以及哪裡該切片檢查。

林相宏提到，之前有遇過有些醫師做胃鏡，病患都還來不及吐，胃鏡就做完了，不過這樣真的快、狠、準嗎？他有點懷疑，因為照片模糊，什麼都看不清楚。

林相宏提到，一個良好的胃鏡檢查，醫師需要有耐心將胃壁完整沖洗乾淨，唾液、口水、泡泡都要沖掉，再將胃部充飽氣完整撐開，觀察每個胃部表面微血管和表面紋路，才能找到病灶。

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