【早安健康／李奕璇編譯】才走沒多久就膝蓋卡卡，膝蓋附近出現莫名疼痛，甚至痛到無法好好走路？骨科醫師表示，如果疼痛發生在膝蓋骨的上、下、內側、外側等位置，可能是膝蓋骨的位置不正所引起！日本竹谷內醫院院長．骨科醫師竹谷內康修，將之前在美國的脊骨神經醫學專門大學學習到的經驗，融合自己骨科專長的醫學知識，設計了一套特效體操，每天跟著做就能維持膝蓋健康，減緩疼痛！
膝蓋骨位置偏離、施力不當，導致膝蓋周遭疼痛
竹谷內康修醫師表示，構成膝關節的骨頭包含股骨、脛骨、膝蓋骨（髕骨），股骨與脛骨由韌帶連接，膝蓋骨位於兩者之間，呈覆蓋在上的形狀。能讓構造複雜的膝關節靈活地彎曲與伸展的就是膝蓋骨。原本膝蓋的彎曲、伸展是需要相當多力量的動作，因為有膝蓋骨的存在，只需用到較小的力量就能讓膝關節活動。
日本藤田脊骨神經醫學整體院院長藤田和廣表示，膝蓋骨可以根據膝蓋的角度移動到適當的位置，分散膝關節所施加的壓力，也能維持穩定性。但是當膝蓋骨偏離正確位置，膝蓋骨與膝關節接觸的面積會變得狹窄，施加在膝關節上的壓力增加，增加腿部肌肉的負擔，膝關節變得不穩定。
天生的遺傳、運動不足等原因，會破壞支撐著膝蓋骨的肌肉平衡，膝蓋骨的位置因此向外偏移。這樣一來，施力的平衡遭到瓦解，關節變得無法順利活動，結果就會導致膝蓋骨與脛骨產生摩擦，時常引起疼痛。支撐膝蓋骨的肌肉、肌腱、韌帶等不當的施力，更會加速疼痛的發生。
如何改善膝蓋疼痛問題？下一頁繼續告訴您！
《膝蓋骨健康程度檢測》
健康的人的膝蓋骨，以手按壓推動時會有大幅度的活動，如果按壓時不太能活動，表示大腿外側的外側廣肌可能處在僵硬的狀態。大腿外側的肌肉僵硬，而大腿內側的肌肉衰退，施加在膝蓋骨上的力道會整體朝向外側，膝蓋骨變成是呈現被往外拉扯的狀態。
天天做膝蓋骨擺動體操，無法走路的膝痛一個半月獲改善
竹谷內康修醫師推薦每天做膝蓋骨擺動體操，就能改善膝蓋骨周遭的疼痛。膝蓋骨擺動體操的作法是一邊以雙手大拇指按壓膝蓋骨，一邊彎曲膝蓋，可以有效率的消除外側廣肌的僵硬，使膝蓋骨能回到正確的位置。
當膝蓋骨處於偏離的狀態，又勉強膝蓋活動時，不自然的施力，會使軟骨遭受磨損。提到膝蓋的軟骨時，常會讓人想到股骨與脛骨之間連接的部分，其實膝蓋骨的內側也有軟骨，可以協助膝蓋骨順利滑動。膝蓋骨內側的軟骨減少正是導致疼痛劇烈的原因，做膝蓋骨擺動體操，就能減輕膝蓋骨內側的軟骨負擔。
當膝蓋骨偏向外側，膝蓋骨與股骨產生摩擦，對支撐膝蓋骨的肌肉與肌腱施加過多的力道，就會引起膝蓋前側的疼痛。若疼痛一直放置不理，膝蓋周圍的血流情形逐漸惡化，就會出現疼痛的來源緩激肽。緩激肽成為一種刺激，疼痛的訊號通過神經、傳送給大腦，因此會感覺到強烈的疼痛。膝蓋骨擺動體操可以促進血流，沖刷掉膝蓋周圍會引發疼痛的物質，斷絕疼痛的惡性循環。
80歲婦人的嚴重膝痛也能改善，下一頁教您這樣動動膝蓋就行！
竹谷內康修醫師收治的許多患者，都因為施行膝蓋骨擺動體操而改善膝蓋疼痛。醫師還曾收治一名80歲的婦人佐藤美津子，這名患者因為膝蓋嚴重疼痛而痛到無法行走，經過診斷發現她的膝蓋骨向外側偏移。當下在醫院接受治療之後，都在家裡自行做膝蓋骨擺動體操，經過一個半月之後，就成功地減輕了患者的膝蓋疼痛。
《膝蓋骨擺動體操這樣做》
1.坐在椅面高的硬椅子上，會感到疼痛的大腿與椅面之間放入折起的毛巾（直徑約5～10公分），小腿與地面呈垂直狀態。在膝蓋骨上方的3～5公分處，將兩手的大拇指放在大腿偏外側處。
2.大拇指一邊按壓膝蓋上側，在不疼痛的情況下，盡可能讓膝蓋彎曲。此時大拇指往膝蓋方向推。
3.一邊放鬆大拇指的力道，一邊讓膝蓋慢慢回到步驟1。
4.步驟2～3重複10次為1組，一天做2～3組。不要太用力按壓膝蓋骨，如果進行膝蓋骨擺動體操時有強烈的疼痛，請立刻停止，並前往醫院接受診治。
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