文／王美珍 攝影／日日寫真 內文圖片／陳威明提供
編按：面對超高齡社會來臨，醫護人力不足，我們的未來怎麼辦？當去醫院看病，如何避免不安、不耐的心情，有更好的感受，甚至被療癒？台北榮總院長陳威明從「心」的工程下手。
台北榮總院長陳威明，183公分的頎長身高，聲音如雷，一頭白髮。
入夜後漆黑的榮總，如仍看到一格頑強的白燈，那就是院長室。他常是辦公區最後一個離開醫院的人。
「還好太太包容我，午夜12點，太太會會準時打給我，問：『你還好嗎？』怕我萬一心肌梗塞倒下來沒人知道。」陳威明說。
每天，陳威明會親自閱覽每一封病人的投訴信與感謝信，如果同仁有反應問題他也會親自處理。此外，他仍堅持看診與開刀，每週仍留時間給病人。
「有次開到半夜2點結束才吃便當，吃到一半睡著，便當就灑在我的手術衣上，還被住院醫師拍了照。我說，『照片流出去你給我試試看！』」陳威明笑說。
其實，好多年前陳威明始終染著烏黑髮色——很少人知道，他不是為了讓自己看起來年輕，而為了讓生病的老母親放心，因媽媽總是擔心他工作太操勞、老得快。
直至母親離世後，他立即復原白髮的「真面目」，同事們頓時嚇一跳。他曾寫下扎心感觸：「即使我塵滿面、鬢如霜，又有誰會牽掛呢？」
這曾刻意染黑的髮，正是陳威明性格的縮影：為了讓他人安心，他願意撐起精神，當那個最強壯的人。
40年的病患稱他：「給病人最大安全感的醫生」
從1995年當主治醫師到現在，陳威明總共開了3萬多台的手術。網路上只要有任何陳威明的影片或報導，底下總有數不清感謝救命的留言。
年輕實習時的經驗，深深影響他。有位榮民褥瘡氣味刺鼻，無人敢近。「我去幫他清傷口，別人一天換一次，我一天換3次，一個月就長肉了。病人的女兒哭著說：謝謝你幫我爸爸做的事。那是我第一次感受到當醫生真的可以幫助人，我一個小小的實習醫師也可以。」陳威明說。
跟著陳威明超過40年的病人韓秀真，形容他能「給人最大的安全感」，「只要開刀的前一晚，不管多忙，他一定會去看看隔天開刀的病人。有次已經晚上11點半，年輕醫生眼睛都累到瞇成一條線了，他還是會帶著團隊來，讓病人知道，他在乎你。」
「最感動的是，我們不是名人政要，只是市井小民，他一樣這樣對我們。」韓秀真說。
有時急起來，陳威明甚至會親自打電話給病人。他回憶，曾經有位阿嬤因孫子骨頭痛就帶去國術館，但骨癌初期的診治會影響存活。「我就天天打電話到他家吵，勸他們千萬不要吃草藥趕快來治療。這已是20年前的事，前一兩天這家人還來找我，現在治療好了，結婚了，送喜餅給我。」
「我當時如果沒有那麼雞婆，墳墓的草已經比人還高了！」陳威明說。
當別人說醫療產業是夕陽，陳威明還是選擇當朝陽。當兒子以前考大學填志願時，他本來奉勸兒子，不要當醫生，因爲太辛苦。沒沒想到兒子說，「我看你和媽媽都還滿快樂的啊？」
將心比心做管理 獲2024年全球最佳醫院評比全台最高
根據《Newsweek》與全球調研機構Statista合作2024年最新出爐的全球最佳醫院評比，榮總是全台唯一入榜前250名的醫院。衛福部健保署公布最新111年醫療院所財務報告，在醫務收支結餘全台前20家院所的護病比中，北榮的護病比為6.7，遠低於最高的11.8，顯示病人能得到較好的護理照顧。
「如果要我天天只批公文，我一定馬上住院！」陳威明來說，行政比開刀難得多。作為有9千名員工的國家級醫學中心，其規模比許多企業還大；在健保艱難的環境下，他如何領導團隊？
「我沒有念過醫管、EMBA，但最重要是『將心比心』，幫同仁解決問題！」陳威明舉例，當有人反映找不到停車位，他開始全面普查，把霸占的位置釋放出來。有人說電梯等很久，他親自召開會議，改善樓層配置，天天去看，直到它改變為止。
榮總副院長李偉強形容陳威明的外科醫師性格，體現在管理上。「就像開刀不能假手他人，他會親自找出問題並處理；他著重病人的溝通、有好的感受，對員工也是一樣。」
在每一個部主任布達典禮上，陳威明會送上親手栽種的小樹，若該部內鬥很多，他會送部主任一株仙人掌，直言「你們部刺很多，請把它彌平」。此外，每個月他都親自寫公開信給員工，最長一封達15頁，讓每個人都了解醫院的改革動向。
讓醫護人員後顧無憂 台灣未來才有救
陳威明說，「如果沒有無後顧之憂的醫護人員，不可能提供感動真心的服務。」
面對醫護人力荒，他拿出具體做法。除了讓護理師薪資達業界高標、開放護專生擔任護理師，他於今（2024）年6月率先替內科、外科、婦產科、兒科、急診5大缺人專科的醫師加薪6千元，讓更多人投入重症。「如果大家都去做不用值班、沒有風險會賺錢的科，以後你的小孩、孫子誰照顧？這樣下去台灣醫界只有3個字：完蛋了！」
上任後，他找了潤泰集團總裁尹衍樑捐贈協助建設員工宿舍，2024年6月完工，月租僅需1千元。「我鼓勵同仁在這邊談戀愛，在院區拍婚紗有獎勵，院長自己掏腰包！」
平日讓他開刀可能要等半年以上，他還給了員工最務實的員工福利，「我對全院員工承諾，只要你爸媽阿公阿嬤有需要，院長親自操刀，這些人是國家醫療團隊，你的家人也受國家醫療團隊照顧。」
防疫期間，北榮完成多項重大任務，政府發放的防疫獎金全數發給同仁，陳威明規定所有職類、連外包打掃人員都有，就是院長、副院長不能拿。李偉強說，醫院如有得獎，嘉獎也一定由下而記，把榮耀歸給一線同仁。
「有好康的分給同仁，先犧牲自己。同仁知道你疼他們，士氣就會高昂。」陳威明說，這是自己「沒讀過EMBA」的管理學。
醫生不能只是醫匠 不只醫病更醫心
鐵漢之外，陳威明有柔情的一面。他開設大師講堂，邀請高希均、蔣勳、龍應台等人到榮總演講，「醫生不能只是醫匠，多聽人文的講座，對於病人的溝通和溫度會不一樣。」
喜歡花草的他，還在全院種植了4萬棵花草樹木，將廢棄的荷花池改造成「忘憂湖」，林懷民、陳文茜等各界好友捐贈天鵝、鴛鴦和埃及雁等水禽，共有30隻。
陳威明笑稱自己是「一個奇怪的院長」，醫生袍的口袋中，竟隨手可掏出一包飼料，因他壓力大時，也常到湖邊散心。記者採訪時，湖邊有推著點滴架的病人、坐輪椅的老人看著雁鴨滑稽快速划動，大家都笑了出來。
「以前榮總老人多，比較沒有朝氣，講難聽點，有點像進天堂前排隊的地方，但現在整個醫院變得有活力許多。」韓秀真形容陳威明帶來的改變，「他不只醫病，也醫心，那是藥物無法做到的事，對病人有很大幫助。」
陳威明也引進了國內首例輔助治療犬，訓練原本是導盲犬的黑狗「Oba」為安寧病房服務，並請人資部發給員工證，成為正式員工，成為大德病房許多病人的心靈寄託。幾乎每週都有病患家屬，在病人過世後，仍會特地到醫院來謝謝Oba。
台北榮總大德病房安寧護理教育師劉曉菁表示，「在榮總這麼多年，第一次感受到竟有院長這麼在乎病人的住院環境。他告訴我們，讓病人和家屬看到好的環境，心情也會改變。」
她也透露了一個很少人知道的秘密。「院長說了很多次，如果Oba退休後，醫療的費用他會自己負擔。」對於毫無利害關係的狗狗，陳威明也私下照顧，只因「牠」也是員工。
醫界不能打假球 要回歸健保合理點值
照顧弱勢，是陳威明的一個心念。榮總2023年引進先進的重粒子癌症治療系統，提供弱勢病人2%的免費治療。收治癌症病人的新醫療大樓，他將可賺自費收入的2人房改為健保房，「癌症病人因為要反覆化療，有健保對一般家庭會是巨大的幫助！」陳威明說。
作為健保的堅定支持者，陳威明常自稱「陳健保」。他提醒，「很多人在講醫療創新，宣傳自己做了世界第一例。我奉勸醫界，用新進醫材時，要多想想、多看看，不要變成廠商代言人」
例如，10幾年有「金屬對金屬」的人工關節，但他當時即質疑，原醫材已有同效果，但金屬離子對身體造成的傷害卻還未知。果然，此醫材不到2年就發現產生了心臟、情緒、甲狀腺的後遺症，全球下架，榮總是唯一沒有使用的醫學中心。
「醫界要多判斷，醫材不是新的最好，如同那麼多交通工具出來，腳踏車沒有被淘汰。」陳威明強調。
作為棒球迷的他，將職棒薪水與國外的差距比作醫界的狀況，「醫生讓病人花不該花的錢，就是打假球。」他主張醫師不應使用無差異功能的自費醫材，好的健保點值是關鍵，民眾應該多支持正派的醫院，財政困難時應該提高保費，保持醫療體系的健康發展。
超高齡社會下健康的秘訣：吃虧有益健康，有量才有福
「給」，大概是陳威明的能量來源。即使行程滿滿，手機總是咚咚響。原來，他常用LINE義務幫朋友看診，還有國外學生諮詢怎麼開刀，他總是有問必答。手機秀出來，正有一位邦交國瓜地馬拉的醫生用英文詢問，他開玩笑說，「但如果斷交了，可能回得沒那麼快喔」，無人知曉的時刻，他用LINE做醫療外交。
年過60，每天要做這麼多事，怎麼辦到？陳威明說，每天灌5杯咖啡，每天只睡5小時，他沒說自己體力好，但說「意志力好」，並補充「意志力就是體力」。
這麼強烈的「利他」精神，從何而來？陳威明作為職業婦女的母親，雖不算富裕，卻曾對貧困學童發獎學金，也曾經因病入院，得知隔壁病人經濟困窘，默默捐出一筆錢解決困難，是他最好的榜樣。
「媽媽從小和我說，『有量才有福』！意思就是，吃虧就是占便宜，當你老是吃虧的時候，朋友就會愈來愈多！」陳威明笑說，這也是他對超高齡社會的建議，「除了多運動，真的要多交朋友、多培養興趣，老後才不會失智。」 （相關閱讀：熟男覺醒：培養工作外的「非正式關係」，才是幸福關鍵）
如同黑髮還原成白髮，一直為他人奉獻的他，如果還原成最初的自己，是什麼模樣？「退休後，我想好好的把我的百岳爬完，大山一直在我的心裡。」
他曾於出版的攝影文集中寫道，「登山是一場毅力與耐力的鍛鍊，意志與體能的奮戰。立足頂峰處，大海澎湃，浩淼接天……在山的靜默中，塵囂的煩擾，洗滌清靜，深呼一口氣，活力充沛，志氣昂揚。」
「我常常夢到美麗的福爾摩沙，如果你覺得台灣不夠美，那恐怕是你站得還不夠高。」陳威明說。
或許，這對陳威明來說，不只是山的高度，更是心的高度。
（本文共同刊登於《遠見雜誌》2024年7月號）
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