許多人都認為攝護腺癌（或稱前列腺癌）不會致命，但其實並不然，名媛孫芸芸父親孫道存、台灣棋王吳貴臨等就是因攝護腺癌而辭世，攝護腺癌的發生率及死亡率在台灣逐年增加，分占男性癌症的第5位及第6位，雖然早期發現的病友5年存活率接近百分之百，但若發生轉移，5年存活率僅剩不到4成2，高死亡率堪稱是男人的無聲殺手。
究竟攝護腺癌是什麼？攝護腺有哪些症狀？會有前兆警訊嗎？致病原因為何？《Hello醫師》為您深入說明！
攝護腺癌（前列腺癌）是什麼？
攝護腺癌屬生長緩慢的癌症，早期通常沒有明顯症狀，所以多數男性患者都會輕忽，導致確診時往往已是晚期，並有轉移的狀況出現。
根據衛福部統計處發布的111年國人死因統計結果顯示，111年攝護腺癌死亡人數為1,830人，死亡率10年上升47.5%，是65歲以上人口主要死因之一。
攝護腺是什麼？位置在哪？
攝護腺為男性生殖系統的一部分，外型就像一顆胡桃，位在膀胱下方、直腸前側，並裹著尿道。值得留意的是，隨著年紀增長，攝護腺會變大，有時會造成排尿困難等問題，通常發生於較年長的男性。
根據美國攝護腺癌基金會（Prostate Cancer Foundation）的資料，攝護腺可劃分成兩個區塊，分別如下。
- 攝護腺周邊區：攝護腺後側，接近直腸。
- 攝護腺過渡區：裹著尿道的區塊，接近攝護腺中間部位。
另外，攝護腺周圍也有其他重要部位和器官，一起幫助保持健康的男性特徵和性機能，如下：
- 儲精囊：位於攝護腺其上，分泌和儲存大部分的精液。
- 神經血管叢：由血管和神經線組成，或銜接於攝護腺的兩側，幫助控制勃起功能。
- 膀胱：位於攝護腺正上方，儲存尿液。
- 尿道：銜接膀胱、攝護腺及陰莖，將精液和尿液排出體外。
- 直腸：位於攝護腺後方。
攝護腺癌症狀有哪些？攝護腺癌有前兆嗎？
攝護腺癌初期大多沒有徵兆，或症狀不具特異性，容易與好發於50~60歲的良性攝護腺肥大症狀混淆，導致多數病患經常忽略警訊，在確診時已是晚期。
攝護腺癌症狀多於第三或第四期出現，可能症狀包括：
- 頻繁排尿，尤其在晚上，有時甚至會緊急
- 排尿困難：尿會中斷、無法排空
- 尿流弱或不順、滴尿，或無法排尿
- 排尿不適、會痛，或有灼熱感
- 勃起困難
- 射精的量減少
- 射精疼痛
- 尿或精液有血
- 直腸有壓或疼痛
- 骨頭疼痛
- 下背、髖部、骨盆或大腿呈疼痛或僵硬
- 食慾減少
- 體重減輕
攝護腺癌預防與照顧
攝護腺癌是台灣男性十大癌症排名第五的癌症，且罹癌率和死亡率有年年成長的跡象，這可能與台灣社會高度發展，高齡化、篩檢攝護腺方便等脫不了關係，再加上現今國人高脂飲食的習慣，都是使攝護腺癌歷年登上台灣男性十大癌症排名的因素。
想要預防任何一種癌症，包括攝護腺癌在內，得先有健康的生活習慣。需要瞭解攝護腺癌的徵兆與症狀，並注意攝護腺癌的風險因素。
（影像授權：達志影像）
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