家人得大腸癌，親人危險了！大腸癌的患者雖然不一定有家族史，但是發現大腸癌病患的家屬發生大腸癌的風險大增，如果二等親或是三等親有大腸癌，大腸癌風險上升1.3至1.5倍，一等親曾罹患大腸癌，罹癌風險高出一般人的2至4倍！日前藝人余天的39歲兒余祥銓自曝做大腸鏡發現7顆息肉，其中有3顆是大腸癌強烈相關的腺瘤，醫師提醒，余祥銓39歲才檢查太晚了，應該20多歲就要做！
余天的女兒余苑綺是全家生活和飲食最健康的，不僅常運動又每天吃蔬果，而且不菸不酒不愛夜生活，卻在31歲時發現直腸癌3期，後來全家人都有進行基因檢查，竟外發現她的大腸癌指數高出常人5.56倍，罹癌的機率高出常人5.17倍。而她的弟弟余祥銓檢查報告也是一片紅，其中又以肝癌指數、阿茲海默症指數偏高。
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余祥銓半年前才割3顆大腸息肉 半年後又長7顆
而今年39歲的余祥銓日前做定期健康檢查，大腸鏡檢查卻發現7顆息肉，雖然4顆為良性增生型息肉，但是有3顆是會變大腸癌的腺瘤。這一發現令他非常驚嚇，因為他半年前曾割過3顆息肉，未料半年多又長7顆。所以他的腺瘤化驗後沒有病變，他擔心自己常空腹喝咖啡是引起他胃食道逆流和大腸息肉的原因，還說「未來咖啡會減量飲用」。
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空腹喝咖啡增加罹癌風險？醫：加工食物危險
胃腸肝膽科醫師鄭以勤表示，空腹喝咖啡和腸癌的關係不大，但是可能和余祥銓提到的胃食道逆流有關係。他提醒，飲食習慣才是影響大腸息肉形成的主要因素，建議避免攝取加工食品、含亞硝酸鹽的食物、過量紅肉和酒精，多攝取富含膳食纖維的食物，遵循健康579原則，才能有效降低息肉發生率。
曾有13歲童罹腸癌 醫籲：有家族史應提前10年做大腸鏡
大家都說余苑綺「飲食和生活超健康」，她唯一的問題是「沒有做過大腸鏡」！確實她發現直腸癌的年齡是31歲，醫師都建議一般民眾40歲以上要做大腸鏡，但對於有家族病史或罹癌基因高的人而言，建議至少應提前10年接受大腸鏡檢查。
鄭以勤解釋，大腸癌的發育過程通常需要10至20年，九成的大腸癌是從小小的息肉發育而來，多發生在40、50歲左右。因此，一般民眾可在40歲時接受第一次全大腸鏡檢查。
但以余祥銓為例，因為他的姊姊余苑綺31歲罹癌，她的家人應在20多歲就開始接受檢查。鄭以勤表示，他見過最年輕的腸癌個案是13歲，因為他的父親在30歲以前確診大腸癌，爸爸自此非常警覺，要求小孩也要及早檢查，才及早抓到讀國中的子女竟然也罹患大腸癌。
大腸息肉「這種」癌化風險高達50％要快處理
鄭以勤說明，不過不要擔心發現息肉，並非所有大腸息肉都會癌化。增生型息肉的癌化風險極低，可以不必切除。發炎性息肉與慢性發炎有關，治療重點在於控制發炎，而非切除息肉。至於腺瘤型息肉，則需根據類型評估癌化風險。管狀腺瘤的癌變率約為2%，仍建議切除；絨毛狀腺瘤的癌變率可能超過50%，更應及時處理。
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◎ 諮詢專家／鄭以勤醫師
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