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健保擴大藥物給付!早期乳癌標靶藥物、罕病新藥 納健保

健保署今年八月份召開藥物共擬會議,在評估健保有限財源可支付下,通過了多項用藥提供病人臨床治療選用,包括「早期乳癌尚未發生腋下淋巴結轉移之病人可以用標靶藥物治療」、「遺傳疾病努南氏症可用生長激素治療」、「罕病龐貝氏症有更具安全的新藥可供選擇」、「類固醇治療無效之嚴重氣喘的12歲至17歲青少年,得以生物製劑治療」。

依臨床試驗結果證明,未發生淋巴結轉移的HER2陽性早期乳癌患者之腫瘤大於2公分,給予標靶藥物治療後可顯著減少復發或轉移風險。經藥物共擬會議同意通過含trastuzumab成分藥品擴增給付於「HER2過度表現、雌激素受體(ER)為陰性、腫瘤大於2公分、未發生腋下淋巴結轉移」的早期乳癌病人,不過此擴增給付範圍僅適用於與健保署達成協議的生物製劑,預估約510位乳癌病人受惠。而遺傳性疾病及罕病病友部分,健保署通過遺傳性疾病努南氏症候群之兒童患者,可使用含somatropin成分之生長激素製劑,預估約64名兒童受惠。另對於罕病龐貝氏症之病友,將可有具藥品許可證證實其療效及安全性之含avalglucosidase alfa成分新藥使用,取代現行藥品。

另外,就青少年治療用藥中,現行健保給付生物製劑治療嗜伊紅性白血球的嚴重氣喘患者,僅限於成人,現在通過擴增給付於12歲以上病人,對於青少年使用口服類固醇無效後,將有健保給付含mepolizumab成分藥品可使用,此藥擴增給付範圍後預估約163名青少年患者受惠。健保署李伯璋署長表示,為了落實提升對病患之照護,近年致力於新藥之收載及擴增給付範圍之審核及協議,但因健保藥品預算有限,處理健保資源時必須考量病人、醫界以及藥界等多面向需求的難處。呼籲藥廠基於社會責任,儘速與健保署達成各項協議,包含藥價的調整,期使健保資源給付用於最有效益的治療上。

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