記者戴淑芳∕台北報導
一名5歲幼童因發燒、喉嚨痛就診,5天後媽媽發覺孩子牙齦紅腫、舌頭潰瘍不吃東西,再次就醫確診是疱疹性齒齦口腔炎,藥物治療約5~10天可復原。醫師提醒,疱疹病毒會一直留在體內,亦無疫苗可預防;平日應多注意口腔衛生、多喝水,並少給小孩直接接觸成人口水的機會。
小兒科醫師詹前俊表示,國人逾7成都得過單純疱疹,由於無法根治,病毒會一直存在體內;由於9成以上都沒有症狀,許多人並不自知。若照顧不週,最嚴重可能演變成疱疹腦炎。
疱疹病毒的傳染途徑是直接接觸到有傳染力的唾液或口腔黏液,例如親吻、共用茶杯等;成人若單純疱疹發作、出現口腔潰爛等症狀時,親吻小孩或共餐用自己的筷子或湯匙邊吃邊餵食孩童,很可能傳染給小孩。
詹前俊表示,單純疱疹在任何季節都可能傳染,也有認為秋冬較多。疱疹性齒齦口腔炎的病程較久,因此在症狀出現初期容易與腸病毒搞混。
第一次多發生在孩童時期且較嚴重,高燒、口腔前半部、牙齦潰瘍或長一粒粒的疹子,嘴唇外部或眼睛四周也會很痛,有時張口即流血;感染後即使痊愈,病毒與抗體亦共存在體內,一旦抵抗力降低都會激發再次發作。不過復發時的單純疱疹不會發燒,母親的抗體也對幼兒無效。
單純疱疹發作時即具有傳染力。由於抗體對人類沒有完全控制再度復發的作用,只要感染過一次便有可能復發。但如果常保持身心愉快、作息正常,則復發的機率可下降很多。
詹前俊提醒,家長若發現孩童有神智不清、虛弱或高燒、嗜睡、眼、口等處長小疹子等或其他腦炎症狀,應儘速就醫。另外,癌症或先天免疫力有缺陷的小孩由於可能散發到其他器官,更應加以注意。