增加老人失能/死亡風險 肌少症易引發心血管等疾病

記者葉進耀∕台南報導

2名6、7旬老婦人皆有高血壓，近期感到容易痠痛無力，因擔心骨質疏鬆及肌少症，就醫檢測血液中的維他命D低於標準值，醫師建議飲食加強補充蛋白質及運動，繼續由門診追蹤。郭綜合醫院家醫科主任吳俊鋒說，「肌少症」易引發心血管等相關疾病，增加老人失能、死亡風險，像無形殺手，不可疏忽。

吳俊鋒指出，肌少症在老人族群較常見，1989年Irwin Rosenberg首度提出肌少症的概念：描述隨著年紀增長，各項器官生理功能逐漸下降，肌肉質量減少即為其中之一，若合併肌肉強度或功能的衰退，即為所謂的「肌少症」。分為原發性及次發性兩大類，前者找不到特定原因，僅因年紀老化造成；後者包括疾病、營養不良、活動力下降所致。大多數肌少症由多重疾病或風險因子所造成，並非單一病因或病理所能解釋。

他表示，肌少症對健康的影響，1.肌肉力量減少，下肢功能會較差，人就會顯得無力、疲倦、步態不穩，易跌倒。2.因肌肉與身體的新陳代謝有關，像人體蛋白質的儲存、調整血糖的代謝等，研究也發現肌少症與糖尿病、代謝症候群等有相關性。3.老年人若同時存在肥胖與肌肉不足時，稱為「肌少型肥胖症」，其對健康之不利影響比單一存在的肥胖症或肌少症更易引發心血管相關疾病、代謝症候群、骨質密度減少等。

肌少症不只影響老年人健康、行動能力、生活品質，還會增加跌倒風險、認知功能障礙、罹病率、失能及死亡率。

吳俊鋒說，目前針對肌少症的處置，最重要且有效的方法是補充蛋白質搭配適當的運動訓練，可預防及改善肌少症。當維生素D濃度過低，會造成肌力下降，可能進一步導致肌少症、功能下降及跌倒發生率增加，若血中維生素D濃度不足（小於30 ng/mL）建議適量補充，相關藥物治療仍在研發中。