網傳「鹽與老人癡呆」、「氯化鈉是眾生作念的主因」的短影片，片中提到以前的老人因為忙於農事後會補充鹽分，不會吃太清淡的飲食，因此不會罹患老人癡呆症，現代老人注重健康反而因缺乏氯化鈉而患病。專家表示，傳言誤將「低血鈉症」所引起的類似「譫妄」的症況與「失智症」混淆，高鹽飲食反而可能引發高血壓，而提高中風、血管性失智症的風險。
鹽與老人癡呆？
原始謠傳版本：
鹽攝取量與老人痴呆
主要流傳這段影片
並在社群平台流傳：
查證解釋：
關於低血鈉症與失智症
MyGoPen 實際諮詢台北榮總神經內科醫師、台灣臨床失智症學會理事傅中玲，她表示低血鈉的症狀包括意識不清、意識模糊，表現的樣子比較像是「譫妄」，傳言混淆二者，但其實二者症狀並不相似。
失智症表現出來的症狀是忘東忘西、忘記回家的路、找不到錢放在哪裏、忘記吃過飯沒，如果病患媽媽忘記兒子的名字那就是失智症已達非常嚴重的程度，甚至沒有病識感而拒醫，但低血鈉症的病患只要補充鹽分就能改善類似譫妄的症狀，因此民眾可能搞混，「以為每個人吃鈉都會好」，但失智症病患的症狀吃鹽並不會改善。
二者症狀不同 吃鹽效果也不同
除了上述二種不同之外，傅中玲強調，瞻妄是急性症狀，只有極少數病患會無法脫離、而變成慢性瞻妄，但大多數的譫妄病患通常都是維持幾天或幾周而已，病人表現出迷迷糊糊、意識不清，會在一天之中時好時壞，失智則是以幾年或幾月為計算，是慢性漸進的惡化過程，有時候甚至很難判斷病人是什麼時候開始出現症狀的，但反觀譫妄通常都有明顯的病發原因，最常見的是骨科或眼科手術後、以及肺部或泌尿道感染後，低血鈉也是瞻妄的發病原因，但並非常見病因。
傅中玲表示，正常的血鈉值應為136 到 148 mEq/L，臨床上會出現低血鈉症的原因，除了飲食清淡之外，包括利尿劑型的降血壓藥、部分巴金森氏症用藥、部分抗憂鬱劑也有低血鈉的副作用，以及抗利尿激素分泌不當症候群（SIADH）病患，或是洗腎病人過量喝水增加低血鈉風險等。
傅中玲提醒，即使提高低血鈉症病患的血鈉值也有風險，通常病患在 120 幾就有嘔吐、腹瀉等症狀，110 幾就會昏迷、意識不清，臨床上如果要打點滴補鈉也會採取滴比較慢的方式，以免快速拉高血鈉又新增腦功能障礙的其他問題。
三高病人多 低鹽飲食才能預防失智症
傅中玲呼籲，臨床上三高病人遠比低血鈉病人多，所以其實還是要提醒民眾，飲食應避免高鹽、高油、高糖，但若病人執行得太徹底，變成無鹽、無油、無糖也不行，建議的正確方式應該是「低鹽、低油、低糖」。
民眾可以參考於 2021年 8 月在國健署官網「真相與闢謠」專區公布「飲食過於清淡是造成「失智症」的重要原因，是真的嗎？」的保健闢謠內容，文中除了指出該傳言為「假」訊息，低鹽與失智症的病因不同以外，也提到民眾吃太多鹽反而會導致血壓升高，增加腦中風的機率，而腦中風正是造成失智症的原因之一。
傅中玲解釋，失智症最常見的第一大類型是占比約 6 成，屬神經性退化的「阿茲海默症」外，第二大類別就是與腦中風或小血管栓塞有關的「血管性失智症」，這一類通常也可能合併第一類，而要預防這類的血管性失智症最重要的就是控制高血壓、高膽血脂、高血糖，因此傳言變相要人多吃鹽的說法其實反而誤導，甚至增加血管性失智症的風險。
此外，國健署的該闢謠文章也提到，失智症的發生原因有一百多種，但飲食過於清淡，並非造成失智症的重要原因之一；而在國民健康署另外公布的失智症衛教及資源手冊中，提到如何遠離失智症的危險因子，其中並沒有飲食清淡這個建議。
結論
低血鈉的症狀比較像是「譫妄」、而非「失智」，二者醫學上判斷的症狀差異頗大，民眾因無法判別而混淆；要預防失智症反而應該低鹽飲食、避免高血壓才是正確之道。
衛教資源：
衛生福利部國民健康署 - 失智症衛教及資源手冊
「認識失智症」衛教單張
諮詢專家：
台北榮總神經內科醫師 - 傅中玲
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