您的孩子常常覺得上課很無聊，無法專心嗎？黃瑽寧醫師在《愛+好醫生》節目中，與【愛家顧問團】醫師，一同探討小孩專注力的問題。
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撰文◎ 黃瑽寧醫師
如果您的孩子常常覺得上課很無聊，無法專心，我建議可以從幾個方向來思考。
首先，我們要分清楚兩種分心：「外在分心」與「內在分心」。所謂的外在分心，就是很容易被其他思緒打斷，比如說老師一講到老鼠，就忙不迭跟旁邊同學大聲分享有關米老鼠的故事，又或者很容易被視覺上的干擾所分心，比如窗外飛過一隻鳥，就被轉移注意力等等。
外在分心跟年齡有關，年齡越大，心智越成熟，就越能克制衝動。一般我們會用年齡乘以三，來預估孩子的專注時間，比如說五歲的孩子，能夠聽老師說話十五分鐘，其實就達到預期的標準了。當然，這種時間的粗估非常籠統，並不是十分準確，還是要看孩子本身的成熟度而定。如果有些孩子大腦成熟的速度實在落後太多了，或者有其他疾病影響了專注力，這時候就必須尋求專業的醫療與心理幫助。
至於內在分心，則和大腦成熟度無關，而是一種「我做不到」的心態，所導致的逃避學習，進而抗拒學習。「我做不到」的內在分心可以從哪裡找出問題呢？從「輸入」、「大腦理解」、與「輸出」三個環節著手。輸入出了問題，包括孩子聽不到，看不清楚，閱讀障礙，語言不通，導致資訊無法進入大腦，讓孩子覺得挫折，進而分心失去專注力。這些孩子如果能找出原因，那麼常常整個分心的困擾就迎刃而解了。
第一步輸入過了關，但如果第二步讀進大腦，但理解力不足，也同樣令人感到沮喪挫折。若能藉由老師或家長的引導，弄清楚孩子的思緒在哪裡卡關，就有助於孩子的理解力。又或者只是因為孩子年齡還小，大腦尚未完全成熟，無法做太多抽象的思考，那麼再等個一年半載，很多事情就突然變簡單了。
第三步是輸出困難，比如說手指肌肉還不夠力氣，所以寫字寫不出來，或是個性內向害羞，說話無法正確表達大腦的意思，都可能讓孩子抗拒學習，但看起來卻像是分心不夠專注。
當然，外在分心與內在分心是可以同時存在，而且兩者也會相互影響。但不管怎麼說，能從孩子的角度來分析，幫他克服說不出口的障礙，絕對是家長與老師面對「孩子上課分心」問題的正確態度。
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【愛家顧問團】Q＆A
◎孩子老是說上課很無聊，怎麼面對這個狀況?
A：面對孩子在學校的這個學習的困境，家長要做什麼樣的調整，要怎麼跟老師溝通呢？先評估他的這些表現，有沒有造成他的生活學習，人際等等的困擾。如果考試他都可以完成，也許他的學習有比較多的需求，我們可以再加碼給他。又或者是，他是在教室裡面的表現出無聊、今天坐不住的狀況，他需要多一點時間， 允許他有一些活動量，建議家長先跟老師說「讓我的孩子上課前先跑一跑吧」，或是先跟老師說「給我的孩子難一點學習吧」，面對這兩者學習方向的不同，要回到一件事情，包括爸爸媽媽、老師所觀察到的狀況－－都是針對孩子的需要，要去做一個嘗試的過程。
◎上課不專心的狀況，在哪些孩子身上，又有哪些不同的地方?
A：我們很常聽到的亞斯伯格症（泛自閉症）跟資優生一樣，會有上課不專心的狀況，但是他們需求其實是不一樣，譬如說以亞斯伯格症的需求，也許是在社交人際或在適應情境的轉變；資優生的需求，也許是在他對於學問、知識的一個追求或者是其他領域的一個訓練。
資優生跟注意力缺陷過動症的上課不專心也是不一樣的，資優生的天馬行空胡思亂想，往往會想出東西來，但ADHD的天馬行空，通常是想不出東西的；另外，資優生表達是言之有物組織能力是非常有系統的，可以去回應你的問題，但是ADHD的表達，通常都是非常的跳躍，所以同樣抱怨無聊，資優生的無聊是內容好簡單所以好無聊，我們就可以給他符合他程度的課程，他就能夠開始專注；但是注意力有困難的孩子，也會抱怨無聊，可是真的給更難的，他就更慌張更難專注，而泛自閉症孩子的無聊，是選擇性的，「我對這方面有興趣，其他我可能就沒有興趣，通通都不要」，所以這是全是不一樣的。
◎台灣的大環境，似乎很崇尚也很希望自己孩子可以貼上資優標籤？
A：普遍家長好像在孩子很小的時候，就想知道我們的孩子是不是特別聰明。某些小孩在小時候，別人會覺得他很笨，問什麼問題他常常是不回答的，因為他腦袋裡面有十個答案，會想說你到底在問什麼，我要答哪一個才是你滿意的呢？腦子轉啊轉，所以他就不講話了， 然後大家就覺得這小孩很奇怪，最後都沒有朋友……其實那些資優生，反而童年是很痛苦的，建議家長真的不要先把資優這個標籤幫小孩貼上去。
◎所謂真正的資優生？
A：通常在國內，要取得資優生的鑑定，一般都是小二升小三，會開始做資格的鑑定，小學一般都會包含的是一般智能的資優，國中以上有的就有學術性向，因為有的人資優是在藝術才能或領導創造或者其他等等，所以現在範圍也很廣了。
也許我們可以觀察到孩子的認知發展，他可能跟同年齡比較起來，他反應比較快，學習能力可能相對比較好，我們可以再注意再去觀察。提醒家長有個概念非常重要，資優是天生的，不是靠訓練來的，績優跟資優其實是不一樣，成績好不等同於資優生，資優生也不等同於成績就會好，聰明也不等同於資優生，這是兩個不一樣的概念。
黃醫師表示，在建中有資優班，很明顯在班上你看一看就知道哪些是真的、哪些是訓練出來的，有些孩子會有所謂的假性資優，但事實上他其實是認真努力，可是真的到高中集中制的：比如說是數理資優班，遇到真正的數理資優的孩子，那個反差其實馬上就會表現出來。
◎關於在家教育？
A：會選擇在家教育，大部分家長還是因為孩子不適應體制內學習，當我們的孩子在體制內的學校，遇到學習上的困難，最糟糕的選項就是繼續逼他，有些家長就思考，怎麼幫孩子照到適合的學習方法，建構一個適合孩子的學習環境。金錢不是最主要的，最主要的家長的時間跟心力，時間是關鍵，因為很多教學工具都是免費的，而且可以跟學校要，像是學校的教師手冊，老師可能有、很多出版社都會送，我們都可以用，而且非常實用，其實坦白說，大家夫妻要有共識，一個人一直說我要在家教育，另外一個說不要，就沒辦法。
爸爸絕對不能只有精神跟財務上的支持，必須要整個人一起參與。基本上在家教育有三個步驟，第一個申請審議， 就是家長寫教學計劃書，申請一年或一學年的學習進度，還有學習領域、教材使用、評量方式，包括你的師資，都要列出來，然後學習中間會派人到家裡去訪視，看看你家是可不可以接受這樣的方式，還有審查學習的環境。
然後年底會有成果發表 ，也就是評量的概念，要把孩子的學習記錄檔案做出來，例如你的數學這一年是這樣學的、作文有參加比賽、還上國語日報……等，整體學習是走專案式的概念，其實現在家長都是大學生或碩博士畢業，加上我們現在有這麼多免費的影音平台，是可執行的，而且教養不是媽媽的事，是夫妻的事，所以鼓勵爸爸，不管要不要在家教育都要花更多時間跟孩子相處。
◎在家教育的案例分享？
A：黃老師的大女兒今年大四，十二年國教都是在家教育，她也是第一屆的高中自學，她高三畢業的時候，直接考學測申請大學，兩鐵共構順暢接起來， 她自己也覺得無縫接軌很滿意，就透過這個過程，讓她的學習動機一直維持。一般台灣的孩子考上大學是目標，學會專業能力不是目標，會認為「我考上大學了，總算學習的任務完成」。
但是這孩子不一樣 ，十二年在家教育沒去過學校，終於去上學，她好興奮，結果她發現同學跟她想法差異很大。值得提醒家長，二十一世紀的孩子，一定要培養自學能力跟自學的胃口，因為社會變化太快，大學畢業之後三年、五年，很多學過的東西都不能用，必須要持續的學習；其次，第二個是我們的親子關係，大一的時候她三天兩頭從學校回家來說，爸媽趕快來 、我有祕密告訴你們……，在台灣大一的女生，會告訴爸爸媽媽祕密，這是少數。我們走在家教育，一開始是因為我女兒早產身體不好，當初覺得很辛苦，但越走越覺得品嘗到其中的甘甜。
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