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健康

吃1顆「普拿疼」殘留體內5年、30歲就洗腎?醫師親解「安全劑量」、多久會排出體外:僅這群人需小心

今周刊

更新於 1天前 • 發布於 1天前

數位內容部整理

圖片 葛蘭素史克公司台灣官網 提供

醫生不會告訴你的秘密?吃一個普拿疼會殘留在身體五年?網路長久都有流傳一個假訊息:「一顆普拿疼會殘留在身體5年,有人經痛時就吃普拿疼,30歲就洗腎了」。

網路長久流傳假訊息:經痛就吃普拿疼,30歲洗腎

前台大感染科醫師、日本旅遊達人林氏璧(本名孔祥琪)在臉書上分享,前陣子看到普拿疼的廣告,內容提到:「聽說吃止痛藥會殘留,真的要吃嗎?放心止痛!我推薦普拿疼24小時排出體外不殘留」。

我去調查了一下,原來是網路長久有流傳一個假訊息:「一顆普拿疼會殘留在身體5年,有人經痛時就吃普拿疼,30歲就洗腎了」。

林氏璧說,看到這樣的訊息決定來告訴民眾們:不要再相信拔獅子的鬃毛,掉落的頭髮就能長回來這樣的網路謠言了!

普拿疼主要成份乙醯胺酚,已是存在百年以上的老藥

他說,普拿疼的主要成份是乙醯胺酚(acetaminophen),這是一個存在百年以上的老藥,有充分的使用經驗,醫界長期做為第一線使用的解熱鎮痛藥物,因為它長期使用相比於其他止痛藥,相對比較安全。

「且對於NSAID(非類固醇抗發炎藥)會有過敏狀況的朋友,因為藥物結構不同,止痛藥物的首選就是乙醯胺酚」。

雖然乙醯胺酚的機轉尚未完全明瞭,一說是透過中樞神經的作用,一說是通過抑制cyclooxygenase (COX)環氧合酶。比較確認的是退燒和止痛的效果都比較有限,也不像NSAID一樣有抑制發炎的作用。

正常成人每天建議安全劑量4公克,也就是市售包裝8顆

「乙醯胺酚為肝臟代謝,NSAID多數主要為腎臟代謝。乙醯胺酚主要要小心的是傷肝,NSAID則要小心過敏,傷胃,傷腎,但乙醯胺酚的肝毒性主要是和劑量有關,過量才會傷肝」。

林氏璧說,正常成人每天建議安全劑量是4公克,也就是市售包裝的8顆。只要每天不要使用超過8顆,不要長期服用,原則上是安全的,超過此劑量可能引發肝毒性,嚴重時可導致肝功能衰竭。

另外,許多人擔心吃止痛藥或是一些藥物會有藥物殘留,他說,藥物的代謝主要是經由肝臟或腎臟,藥物的代謝時間會看他的「半衰期」,顧名思義就是多少時間血中的藥物濃度會下降到一半。

肝腎功能正常,大概4~6小時就可以吃一次

「以乙醯胺酚來說,如果是肝腎功能正常的人,半衰期大概是2 ~3小時,因此他大概4~6小時就可以吃一次。一般在算藥品排出身體的到底需要多久的時間,會以4~5個半衰期來看」。

所以普拿疼在大約12~15個小時後,濃度就極低了,再過更久就會完全排出體外,網路流傳殘留5年是沒有根據的說法!

肝腎功能不好、有肝毒性、飲酒習慣、B型C型肝炎、嚴重肝病或肝硬化宜小心

不過他也溫馨提醒,若是肝腎功能比較不好的朋友,許多藥物代謝的時間可能會延長,排出體內的時間也會增加,相對也比較容易出現副作用,服用藥物前請記得諮詢專業醫師和藥師。

另外,乙醯胺酚因為是肝臟代謝,也可能有肝毒性,有飲酒習慣或B型、C型肝炎、嚴重肝病或肝硬化者也要謹慎使用。

「相對來說,有慢性腎臟病的病人,則建議盡量避免使用NSAID,就算要使用也要調整劑量。長期吃NSAID後來導致腎臟衰竭的機率,應該是遠大於乙醯胺酚的」。

林氏璧說,其實大家熟悉的大正百保能中含的乙醯胺酚也只有300毫克,也是建議一天三次,最高900毫克,而台灣GSK普拿疼一顆是500毫克,仿單建議用法是每次1~2錠,初次應使用最小建議劑量,再視症狀增減用量。

「發燒或疼痛時服用,若症狀持續則每4~6小時可重複服用,成人及12 歲以上:兩次間隔請勿短於4小時,每24小時內不可超過4次,請勿超過建議劑量(4000毫克;8錠),因此只要每天不要使用超過8顆,不要長期服用,原則上是安全的。

醫生不會告訴你的秘密?吃一個普拿疼會殘留在身體五年? 今天來談談普拿疼好了。前陣子我看到普拿疼的廣告,有以下內容: "聽說吃止痛藥會殘留,真的要吃嗎? 放心止痛 我推薦普拿疼 24小時排出體外…

由日本自助旅遊中毒者發佈於 2025年2月19日 星期三

本文暫不授權媒體夥伴

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