林芷揚
圖片 達志 提供
新竹一名52歲男子，一進廁所一待就是15分鐘以上，卻還是尿不出來，或是雖然有尿，速度卻變慢。他忍了一年都不好意思就醫，苦不堪言，最近鼓起勇氣看診，檢查後赫然發現，罹患攝護腺癌第二期。
根據衛福部歷年男性癌症死亡原因統計，攝護腺癌在男性癌症死亡原因中排名第七，每十萬人口就有1,377人因罹患攝護腺癌而死亡，死亡率達11.8%。
東元醫院泌尿中心主任劉兆漢指出，二十多年前，攝護腺癌個案甚少，在民國八十年時，每十萬人口中僅有233人因攝護腺癌而死亡，如今每年持續攀升，幾乎每星期就有1名男性確診。
飲食多肉、高脂肪 小心攝護腺癌
除了老化、遺傳因素外，種族和飲食問題也是攝護腺癌的原因。
有研究資料顯示，住在夏威夷的日本人罹患攝護腺癌的比率，高於住在日本本土的人，這似乎間接證實了攝護腺癌的原因，與環境、生活習慣、「多肉且高脂肪」的西方飲食有關係。
吃對5食物 遠離攝護腺癌威脅
除了控制上述兩類飲食的攝取量，遠離攝護腺癌，建議可補充以下飲食，有助降低攝護腺的風險。
1. 番茄：富含茄紅素，是很強的抗氧化劑，可降低癌症風險、保護攝護腺。
2. 十字花科蔬菜：研究發現，常常吃花椰菜、高麗菜、青江菜、芥藍、白菜、大白菜、芝麻葉、白蘿蔔等十字花科蔬菜，能降低攝護腺癌的機率。
3. 高脂魚類：鯖魚、鮭魚、鮪魚、秋刀魚等魚類，因富含Omega-3脂肪酸，可以降低體內發炎反應、抑制癌細胞增生。
4. 黃豆：富含大豆異黃酮，適量補充黃豆、豆漿、豆腐等，有益攝護腺健康。
5. 含鋅的食物：適量的鋅有助保護攝護腺，含鋅量較多的食物有牡蠣、海鮮、南瓜子等。
日常保養之外，劉兆漢醫師提醒，攝護腺癌無法由外觀分辨，早期症狀也不明顯。
注意攝護腺癌7症狀 定期檢查保平安
若出現以下症狀，可能已是攝護腺癌，病情甚至已經很嚴重，應儘早就醫檢查。
1.頻尿
2.滴尿
3.尿流細小
4.血尿
5.射精時疼痛
6.血精
7.骨骼疼痛
另一方面，攝護腺癌可透過抽血進行「攝護腺特異抗原檢查」（PSA）診斷出來。
由於攝護腺肥大、發炎、鈣化，PSA值也會上升，但通常數值如果超過10，就應懷疑罹癌的可能，應立即進行更進一步的超音波切片檢查。
治療攝護腺癌 根除性手術最有效
攝護腺癌的治療方法因人而異，目前的治療方法包括：攝護腺根除手術、荷爾蒙治療、放療、化療等。
第一、二期：以切除手術為主，目前治療攝護腺癌最有效的方法，但手術約有50%以上的機率造成性功能障礙，也可能引起尿失禁等後遺症。
第三期以上：必須加上口服或注射抗男性賀爾蒙，甚至摘除睪丸，以阻斷供應腫瘤成長所需的睪固酮（男性賀爾蒙）。
劉兆漢醫師表示，肝癌、肺癌在發現後的平均存活率僅約6個月，而攝護腺癌一旦發現後，存活率可達5年以上，平日應提高警覺、定期檢查，早期發現即可早期治療。
上述案例中的男子，因擔心切除手術將造成性功能障礙，極力要求一定要「保根」。
經醫師建議後，選擇採用荷爾蒙與藥物合併治療，目前恢復良好，癌細胞沒有移轉，同時也解決了排尿困難的問題。
50歲後別輕忽 每年2檢查保護攝護腺
劉兆漢醫師呼籲，男性到了50歲以上，每年都應該接受以下例行性檢查：
1.攝護腺特定抗原（PSA） 檢查
2.肛門指診
同時，也可進行攝護腺健康指數（PHI）與 磁振造影（MRI）等檢查，來大幅提升診斷的準確率。
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