เมื่อ ‘หลักประกันสุขภาพถ้วนหน้า’ ช่วย ‘ลุงพงษ์’ ไม่ให้ชีวิตพัง
ลึกเข้าไปในแฟลตหลังหนึ่งในเคหะชุมชนรามอินทรา ซอยกีบหมู ลุงพงษ์-พงษ์ประสิทธิ์ มยุรพงษ์อายุ 77 ปี อดีตพนักงานบริษัทที่ปรึกษาควบคุมบริหารงานก่อสร้าง และปัจจุบันรับหน้าที่เป็น ‘ผู้ไกล่เกลี่ยข้อพิพาทของภาคประชาชน’ ของกรมคุ้มครองสิทธิและเสรีภาพ
ผู้ไกล่เกลี่ยข้อพิพาทของประชาชนคือ ‘คนกลาง’ ที่ผ่านการอบรมและขึ้นทะเบียนตามพระราชบัญญัติไกล่เกลี่ยข้อพิพาท พ.ศ. 2562 โดยช่วยเจรจาข้อพิพาททางแพ่งและอาญาบางประเภท โดยสามารถไกล่เกลี่ยข้อพิพาททั้งทางแพ่งและทางอาญาก่อนคดีขึ้นสู่ศาล เพื่อลดภาระงานศาล
ช่วงเวลานี้เมื่อ 10 ปีก่อน หลังจากลุงพงษ์เกษียณ และทำหน้าที่เป็นผู้ไกล่เกลี่ย ตาของลุงพงษ์เริ่มมองไม่เห็นจากโรค ‘ต้อหิน’
“ตาผมมองไม่เห็นตั้งแต่ประมาณ 10 กว่าปีที่แล้ว ทางโรงพยาบาลตรวจพบว่า เป็นต้อหินทั้ง 2 ข้าง ทำการผ่าตัดต้อหินไปแล้ว แต่หมอไม่ได้แนะนำว่า ถ้าผ่าตัดแล้วจะต้องทำอย่างไรบ้าง
“ผมก็เข้าใจว่าเมื่อผ่าตัดต้อหินแล้วจะหาย แต่มันไม่หาย จนมาตรวจที่โรงพยาบาลนพรัตนราชธานี ตาข้างซ้ายก็มองไม่เห็นแล้ว ขณะที่ตาข้างขวาก็ยังมีปัญหาต้อหินต่อไป”
ปัจจุบันตาลุงพงษ์มีปัญหาทั้ง 2 ข้าง ตาข้างซ้ายบอดสนิท ขณะที่ตาข้างขวามองเห็นเลือนราง รู้ตัวอีกทีตาขวาก็เหลือความสามารถในการมองเห็นเพียง 5% แม้โรงพยาบาลจะส่งลุงพงษ์ไปต่อท่อน้ำตาของผู้ที่บริจาคดวงตา ทว่าก็ไม่สามารถรักษาได้
“ผมคุยกับคุณ ผมเห็นรูปร่างนะ แต่หน้าตาไม่เห็น” ลุงพงษ์บอกกับเรา
ลุงพงษ์เข้ารับการผ่าตัดต้อหินตั้งแต่ยังไม่มีสิทธิ 30 บาทรักษาทุกโรค โดยในตอนนั้นต้องเสียค่าใช้จ่ายเอง
“สมัยก่อนต้องจ่ายเงินเอง ผ่าต้อหินข้างละ 2 หมื่นกว่าบาท”
แต่เมื่อมีสิทธิบัตรทอง 30 บาทเข้ามา ส่งผลให้ลุงพงษ์สามารถเข้ารับการรักษาได้โดยไม่เสียค่าใช้จ่าย
เพราะ ‘สิทธิบัตรทอง’ หรือหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้าที่รู้จักกันในชื่อ ‘สิทธิ 30 บาทรักษาทุกโรค’ เป็นหนึ่งในสวัสดิการด้านสุขภาพที่ช่วยให้คนไทยสามารถเข้าถึงการรักษาพยาบาลได้ฟรี ซึ่งครอบคลุมทั้งการรักษาโรคทั่วไป เจ็บป่วยเล็กน้อย ไปจนถึงโรคเรื้อรัง ต้องรักษาอย่างต่อเนื่อง และโรคที่มีความซับซ้อนสูง
จากการผ่าตัดต้อหินที่ต้องเสียเงินหลายหมื่นบาท คงเหลือเพียง 30 บาท เป็นเงินที่ผู้สูงอายุ ไม่มีงานทำ และเข้าขั้นเป็นคนพิการอย่างเขา พอจะใช้ชีวิตได้อย่างไม่ต้องห่วงภาระค่าใช้จ่ายเรื่องนี้
นอกจากต้อหินแล้ว ลุงพงษ์ยังมีโรคประจำตัวอีกหลายโรค ทั้งซึมเศร้า กล้ามเนื้อหัวใจ เกาต์ โรคไตวายเรื้อรัง รวมถึงเรื่องปัญหาตาพร่ามัวมองไม่เห็น
โรคพวกนี้ไม่ได้เป็นเพียงโรคประจำตัวของลุงพงษ์ แต่เป็นโรคที่คนไทย และผู้สูงอายุอีกหลายคนในประเทศนี้ต่างก็เผชิญอยู่
แต่สุดท้ายมีหลังพิงที่ชื่อ ‘หลักประกันสุขภาพถ้วนหน้า’ ช่วยเหลือไว้ ทำให้โรคเหล่านี้ไม่มีค่าใช้จ่าย ตั้งแต่ต้นทางคือตรวจวินิจฉัย พบแพทย์ รับยา และรักษาต่อเนื่อง
“ตอนหลังมีบัตรทองก็ดีมากเลย ไม่ต้องเสียเงิน ผ่าตัดต้อกระจกทั้ง 2 ข้างก็ไม่เสีย
“ตอนนี้รายได้ผมไม่มีแล้ว บัตรคนพิการได้ 800 บาท เบี้ยผู้สูงอายุ 700 บาท ก็อยู่กันแค่นั้น” ลุงพงษ์บอกกับเรา
ลุงพงษ์ใช้ชีวิตคู่อยู่กับป้าวรรณ-วรรณศรี มยุรพงษ์ อายุ 63 ปี ป้าวรรณเปิดร้านขายอาหารที่ซุ้มเล็กๆ อยู่ในเคหะตั้งแต่ที่เคหะแห่งนี้สร้างใหม่ๆ จนถึงตอนนี้ก็ 20 กว่าปีแล้ว
“ตายายก็ดูแลกันแค่นี้ ป้าก็มีอีกหน้าที่คือ พาคุณลุงไปหาหมอ แต่ก่อนแกไปเองได้ แต่ตอนนี้ต้องพาแกไป”
ป้าวรรณพาลุงพงษ์กระเตงขึ้นรถสาธารณะ จากจุดอับด้านขนส่งสาธารณะที่สุดในกรุงเทพฯ อย่างถนนสุเหร่าคลองหนึ่งขึ้นรถสองแถวออกไปโรงพยาบาลนพรัตนราชธานี ริมถนนรามอินทรา กม.10
แน่นอนว่ารถสองแถวไม่สะดวกเท่าไรนัก สำหรับผู้สูงอายุ 2 คนที่จะขึ้นรถกันไปหาหมอตามที่หมอนัด
ถึงตรงนี้ สปสช.ยังอำนวยความสะดวกให้กับผู้ใช้สิทธิบัตรทองที่มีความยากลำบากในการเดินทางไปหาหมอตามนัด มีโครงการรับส่งผู้ป่วยไปหาหมอ โดยดำเนินการในรูปแบบของกองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่นที่ทำร่วมกับ อบต. เทศบาล และกรุงเทพมหานคร (กทม.) ที่มีการนำร่องดำเนินการโดยมูลนิธิเส้นด้าย ซึ่งเป็นอีกตัวช่วยที่ทำให้การเดินทางไปโรงพยาบาลของลุงพงษ์และป้าวรรณสะดวกขึ้น
ไม่นานมานี้ สปสช.ร่วมกับ กทม.และมูลนิธิเส้นด้าย ทำโครงการ ‘รับส่งปลอดภัยได้ (ใจ) ผู้ใช้บริการ’ เป็นการจัดหารถ Car Sharing ช่วยให้ผู้ป่วย ผู้ทุพพลภาพ สามารถเดินทางไปรักษายังโรงพยาบาล ไปตามนัดแพทย์ได้โดยไม่เสียค่าใช้จ่าย โดยผู้ใช้สิทธิบัตรทองสามารถโทรศัพท์มายังหมายเลข 1330 ของ สปสช. เพื่อแจ้งเจ้าหน้าที่ กำหนดวันนัดหมาย เพื่อให้เครือข่ายจิตอาสาทราบล่วงหน้าอย่างน้อย 7 วัน ก่อนถึงนัดพบแพทย์ เพื่อให้เจ้าหน้าที่จัดคิวต่อไป
ขณะเดียวกัน มูลนิธิเส้นด้ายยังมี ‘รถเส้นด้าย’ ของมูลนิธิเอง เพื่อให้บริการรับส่งผู้ที่ต้องการไปพบแพทย์ที่โรงพยาบาล แต่เดินทางไม่สะดวกหรือขาดแคลนทุนทรัพย์
“ซึ่งก็ประหยัดไปได้เยอะ ปกติต้องนั่งแท็กซี่ไป เพราะรถสองแถวไม่มี มอเตอร์ไซค์ก็อันตราย ส่วนแท็กซี่ ถ้ารถติด ต้องออกจากบ้านแต่เช้า หมอนัด 8-9 โมงต้องออกตั้งแต่ตี 5 ครึ่ง จริงๆ จากนี่ไปโรงพยาบาลนพรัตนฯ ก็ไม่กี่กิโลฯ แต่ตอนเช้ารถติดมาก”
สำหรับลุงพงษ์และป้าวรรณแล้วอาจพูดได้ว่า สิทธิ 30 บาทรักษาทุกโรคทำให้สะดวกใจในการไปตรวจสุขภาพมากขึ้น ช่วยลดความกังวลเรื่องค่าใช้จ่ายเนื่องจากได้รับความคุ้มครอง อีกทั้งยังสามารถเดินทางไปโรงพยาบาลได้สะดวกขึ้น ผ่านความช่วยเหลือของมูลนิธิเส้นด้าย
จากแฟลตเล็กๆ ในซอยกีบหมู ชีวิตของลุงพงษ์อาจไม่ได้เปลี่ยนไปในแง่ของรายได้ หรือความสะดวกสบายในชีวิตประจำวันมากนัก แต่สิ่งหนึ่งที่เปลี่ยนไปอย่างมีนัยสำคัญคือ ‘ความมั่นคง’ ในการมีชีวิตอยู่อย่างมีศักดิ์ศรี
เพราะโจทย์ของระบบสุขภาพ ไม่ใช่เพียงแค่ ‘รักษา’ อีกต่อไป แต่คือการขยายบริการตั้งแต่คัดกรอง เดินทางไปพบแพทย์ และรับยา
เพราะสำหรับใครอีกหลายคน นี่อาจไม่ใช่แค่สิทธิ แต่คือ ‘โอกาสในการมีชีวิตต่อ’ ที่ทำให้พวกเขายังมีวันพรุ่งนี้