‘หมอนิธิพัฒน์’ เตือนใจรุ่นน้อง รุ่นลูก รุ่นหลาน ระวังจุดจบนโยบายประชานิยม
The Bangkok Insight
อัพเดต 20 ก.ค. 2565 เวลา 06.50 น. • เผยแพร่ 20 ก.ค. 2565 เวลา 06.50 น. • The Bangkok Insight"หมอนิธิพัฒน์" ลั่นถึงจุดจบแพทย์ที่เลือกตามนโยบายประชานิยม แทนที่การยึดโยงกับหลักวิชาการและจริยธรรมทางการแพทย์
รศ.นพ.นิธิพัฒน์ เจียรกุล หัวหน้าสาขาวิชาโรคระบบการหายใจและวัณโรค ภาควิชาอายุรศาสตร์ คณะแพทยศาสตร์ศิริราชพยาบาล มหาวิทยาลัยมหิดล โพสต์ข้อความผ่านเฟซบุ๊ก นิธิพัฒน์ เจียรกุล เรื่อง จุดจบแพทย์ที่เลือกเดินแนวทางประชานิยม แทนที่การยึดโยงกับหลักวิชาการและจริยธรรมทางการแพทย์
ฟังข่าวค่ำที่องค์กรแพทย์สองขั้ว ออกมาแสดงความขัดแย้งกันผ่านสื่อแล้วเศร้าใจ ในเรื่องยาต้านไวรัสสำหรับโรคโควิดขาดแคลนชั่วคราว
ผมไม่สนับสนุนทั้งสองฝ่าย ที่เอาประเด็นขัดแย้งเชิงอำนาจ มาบดบังความถูกต้องทางวิชาการ และความถูกต้องในการบริหารสถานการณ์วิกฤติสุขภาพ
หากจำกันได้ เมื่อปีที่แล้วในระลอกอัลฟาแผ่คลุมกรุงเทพหลังสงกรานต์ มีแนวคิดแจกยาฟาวิพิราเวียร์ให้กับผู้ติดเชื้อรายใหม่ในกทม. ผมเข้าไปร่วมคัดค้าน และจบลงได้ด้วยข้อตกลง การพยายามแยกแยะผู้ติดเชื้อรายที่จำเป็นต้องได้รับยาต้านไวรัส
ต่อด้วยวิกฤติโควิดในทัณฑสถาน ช่วงแรกด้วยความจำเป็น เพราะกำลังคนไม่เพียงพอ จึงมีการแจกฟาวิพิราเวียร์ไปก่อนแบบไม่แยกแยะ
ช่วงหลังที่ผมได้มีโอกาสเข้าไปร่วมเผชิญวิกฤติ เราเริ่มตั้งหลักกันได้ และมีกำลังหนุนเพียงพอ จึงมีการคัดแยกความรุนแรง และให้ยาในรายที่มีข้อบ่งชี้ และจัดระบบการดูแลรักษาที่เหมาะสมสำหรับรายที่อาการรุนแรง ทำให้ช่วยลดการสูญเสียลงได้มาก
เมื่อมาถึงปลายระลอกเดลตาต่อโอไมครอน มีการออกนโยบายเจอ แจก จบ จนมาเห็นชัดเจนเมื่อ 1 มีนาคมที่ผ่านมา ผมเริ่มไม่สบายใจอีกครั้ง ได้แต่เตือนทางวิชาการผ่านสื่อในหลายครั้งหลายวาระ ว่าความถูกต้องทางการแพทย์ ไปกันไม่ได้กับนโยบายประชานิยม
ยกเว้นในยามที่วิกฤติสุขภาพใหญ่เกินรับมือ อาจต้องใช้นโยบายดังกล่าวบ้าง แต่ต้องไม่เสพติดจนละเลยความถูกต้องในเชิงวิชาการ
ครั้นมาถึงช่วงเปลี่ยนผ่านเป็นโรคประจำถิ่นของโอไมครอน เราคุ้นเคยกับการกรอกหูจากฝ่ายนโยบายว่า พร้อมรับมือการระบาดของโรคช่วงผ่อนคลายประเทศ ด้วยหลักสามพอ คือยาพอ เตียงพอ และ บุคลากรพอ
ผมเองไม่ได้รับผิดชอบโดยตรง แต่สังหรณ์ลึก ๆ ว่า มันไม่น่าเป็นจริงตามนั้นได้ทั้งหมด พยายามส่งสัญญาณเตือนให้เตรียมหาทางลงเผื่อกันไว้บ้าง แต่ดูเหมือนไปไม่ถึงกลุ่มแพทย์ที่รับผิดชอบเชิงนโยบาย คงเพราะมีอำนาจที่หยิบยื่นจากนักการเมืองเป็นแรงจูงใจ
ประกอบกับการละเลยประเมินข้อมูลการติดเชื้อในภาพรวมที่ใกล้เคียงความเป็นจริง ทำให้สถานการณ์ ไม่พอจริง ตามราคาคุยค่อยเผยโฉมออกมา บุคลากรและเตียงที่ไม่พอ ยังอาจหยิบยืมจากงานดูแลผู้ป่วยอื่นที่ไม่ใช่โควิดมาได้ ทั้งที่มันทำให้เกิดการเสียประโยชน์ของผู้ป่วยกลุ่มอื่นนี้ที่ต่อเนื่องมากว่าสองปีแล้ว
แต่ถ้าคาดการสถานการณ์ผิดแล้วเตรียมยาไว้ไม่พอใช้จริง ประกอบกับอุปสงค์เทียมที่ไปโหมประโคมสร้างไว้ โดยการโฆษณาชวนเชื่อให้คนหวังพึ่งยารักษาเมื่อมีการติดเชื้อ แทนที่จะเน้นการระมัดระวังตัวให้มีโอกาสติดเชื้อน้อยที่สุดแทน
แถมสร้างอุปสงค์เทียมต่อการได้ยาต้านไวรัส โดยไม่นับผลการได้รับวัคซีนและแยกแยะความรุนแรงโรค ตามที่ผมเคยเสนอไว้ดังรูปที่มี FC ช่วยทำให้หลังโพสต์ไปเมื่อ 24 กุมภาพันธ์ 2565 และได้บรรจุอยู่ในแนวทางการรักษาของประเทศช่วงหนึ่ง
แต่ภายหลังเรื่องประวัติการรับวัคซีนถูกดึงออกไปโดยไม่ทราบเหตุผล ถึงวันนี้เมื่อหาของแจกไม่ทันตามสัญญา ประชานิยมจึงย้อนกลับมากัดกินผู้ใช้งานที่หลงระเริงมากเกินไป
ผมเองก็เป็นหมออาวุโสอายุเกิน 61 ปีแล้ว อยากเตือนไปถึงหมอรุ่นน้อง รุ่นลูก และรุ่นหลาน ว่า ลาภ (ความร่ำรวย) ยศ (ตำแหน่งทางบริหารที่นักการเมืองหยิบยื่นให้ หรือตำแหน่งวิชาการ) สรรเสริญ (การยกยอปอปั้นจากคนรอบข้าง) เป็นสิ่งที่ไม่จีรัง
หากท่านใช้วิชาชีพแพทย์เพื่อยังประโยชน์แก่ส่วนรวมโดยไม่เห็นแก่เหน็ดเหนื่อยและไม่เห็นแก่สิ่งตอบแทน ตามคำสอนของสมเด็จพระราชบิดา ลาภ ยศ สรรเสริญ ตามสมควร จะบังเกิดแก่ท่านเองโดยไม่ต้องวิ่งเข้าหา
อ่านข่าวเพิ่มเติม