สปส. เพิ่มค่าบริการผู้ป่วยไตวายฟอกเลือด สูงสุด 2 พันบาท/ครั้ง
16 มิถุนายน 2568 นางมารศรี ใจรังษี เลขาธิการสำนักงานประกันสังคม เปิดเผยว่า เมื่อเร็ว ๆ นี้ คณะกรรมการประกันสังคมเห็นชอบหลักเกณฑ์และอัตราค่าบริการทางการแพทย์ กรณีการบำบัดทดแทนไตและการให้ยา Erythropoietin กรณีผู้ประกันตนที่ป่วยเป็นโรคไตวายเรื้อรังระยะสุดท้ายในช่วงเวลาที่มีเหตุอันเกิดจากภัยพิบัติ โดยประธานกรรมการการแพทย์ได้ลงนามในประกาศคณะกรรมการการแพทย์ตามพระราชบัญญัติประกันสังคมเพื่อให้มีผลใช้บังคับตั้งแต่วันที่ 10 มิถุนายน 2568 เป็นต้นไป
เป็นการให้ความช่วยเหลือและบรรเทาความเดือดร้อนแก่ผู้ประกันตนที่เจ็บป่วยด้วยโรคไตวายเรื้อรังระยะสุดท้าย จำเป็นต้องได้รับการบำบัดทดแทนไต และรับยา Erythropoietin ซึ่งพักอาศัยอยู่ในพื้นที่ที่เกิดภัยพิบัติ หรือเข้ารับการบำบัดทดแทนไตและรับยา Erythropoietin เป็นประจำในสถานพยาบาลที่ตั้งอยู่ในพื้นที่ที่เกิดภัยพิบัติ ตามประกาศของกรมป้องกันและบรรเทาสาธารณภัย กระทรวงมหาดไทย ดังนี้
1. ให้ผู้มีสิทธิที่เจ็บป่วยด้วยโรคไตวายเรื้อรังระยะสุดท้ายสามารถยื่นเรื่องเกิน 30 วัน นับตั้งแต่วันที่มีสิทธิ
2. ให้ผู้ประกันตนที่ได้รับการฟอกเลือดที่ใช้เวลาไม่ถึง 4 ชั่วโมงต่อครั้ง และน้อยกว่าหรือมากกว่า 2 ครั้งต่อสัปดาห์ ตามความจำเป็นสามารถยื่นเบิกค่าบริการทางการแพทย์ได้
3. เพิ่มอัตราค่าบริการทางการแพทย์กรณีฟอกเลือดด้วยเครื่องฟอกไตเทียมได้เกินอัตราที่กำหนดเท่าที่จ่ายจริงแต่ไม่เกิน 2,000 บาทต่อครั้ง (เฉพาะรายที่มีหลักฐานแสดงถึงเหตุผลความจำเป็น)
4. กรณีผู้ประกันตนเข้ารับบริการทางการแพทย์หลังการปลูกถ่ายไต สามารถเข้ารับการรักษาได้ทั้งสถานพยาบาลที่ทำข้อตกลงกับสำนักงานประกันสังคม หรือสถานพยาบาลอื่นที่ผู้ประกันตนสะดวกเข้ารับบริการ
"สิทธิประโยชน์ของสำนักงานประกันสังคมเรื่องการให้บริการรักษาโรคไตวายเรื้อรังระยะสุดท้าย และกรณีเจ็บป่วยอื่น ๆ สำนักงานประกันสังคม มีมาตรฐานที่ทัดเทียมกับกองทุนต่าง ๆ ขอให้ผู้ประกันตนมีความเชื่อมั่นในการจัดสิทธิประโยชน์บริการทางการแพทย์
รวมถึงการกำกับสถานพยาบาลที่ให้การดูแลผู้ประกันตนอย่างมีประสิทธิภาพ มาตรฐานและมีเป้าหมายสำคัญให้ผู้ประกันตนได้เข้าถึงบริการการรักษาที่มีคุณภาพให้มากที่สุดซึ่งจะส่งผลให้ผู้ประกันตนมีสุขภาพแข็งแรง ลดความเสี่ยงต่อการเกิดโรคเรื้อรังได้ในอนาคต เพื่อการพัฒนาประเทศอย่างยั่งยืนต่อไป" นางมารศรี กล่าว