ช่วยด้วยค่ะกินยาคุมครั้งแรก หนูกลัวมากเลย

พี่ๆ คะตอนนี้หนูเครียดมากเลย เรื่องมีอยู่ว่าหนูเพิ่งมีแฟนคนแรกแล้วเราก็อยากจะกุ๊งกิ๊งกัน แต่หนูไม่มีความรู้เรื่องยาคุมเลยค่ะ

ตอนเรียนไม่ว่าจะประถมฯ หรือมัธยมฯ ครูก็ไม่เคยสอน ครูเอาแต่บอกว่าเป็นผู้หญิงต้องรักนวลสงวนตัวแต่ไม่เคยบอกว่าเราต้องดูแลปกป้องตัวเองยังไงเวลาที่เราอยากจะตอบสนองความต้องการของตัวเอง จะไปถามพ่อแม่ หนูก็ไม่กล้ากลัวว่าจะโดนมองด้วยสายตาผิดหวังเพราะสังคมไทยฝังความเชื่อกันมาแบบนี้ หนูลองไปคุยกับเพื่อนๆ ในกลุ่ม เพื่อนทุกคนก็เป็นเหมือนหนูหมดเลยค่ะ ไม่มีใครเข้าใจเรื่องยาคุม หรือการคุมกำเนิดเลย ทุกคนกลัวที่จะถามคนในครอบครัว หรือผู้ใหญ่กันหมด แต่หนูไม่อยากท้อง อยากกินยาคุมอย่างปลอดภัย มีใครตอบข้อสงสัยของหนูได้บ้างไหมคะ

Q: เพิ่งมีแฟนแล้วอยากลองเป็นครั้งแรก ควรซื้อยาคุมแบบไหนดีคะ

ความคิดเห็นที่ 1

ไม่ต้องกลัวนะคะ หนูทำถูกแล้วที่รู้จักป้องกันตัวเอง และหาข้อมูลที่ถูกต้อง อธิบายง่ายๆ แบบนี้ละกัน ยาคุมกำเนิดแบบเม็ดมีด้วยกัน 2 ประเภทค่ะ แบ่งตามประเภทฮอร์โมนที่ใช้กับยาคุมฮอร์โมนรวม ซึ่งมีฮอร์โมนโปรเจสโตรเจน (progestrogen) บวกกับฮอร์โมนเอสโตรเจน (estrogen) ซึ่งทำงานร่วมกันเพื่อยับยั้งการตกไข่ ซึ่งยาคุมฮอร์โมนรวมเป็นที่นิยมแพร่หลายในตลาด

ส่วนยาคุมแบบฮอร์โมนเดี่ยว ก็คือมีฮอร์โมนโปรเจสโตรเจน (progestrogen) แค่อย่างเดียว ทำหน้าที่ยับยั้งการตกไข่ เหมาะกับคนที่กำลังให้นมลูก คนอวบ คนสูบบุหรี่ หรือคนที่ปวดหัวไมเกรน และคนที่แพ้เอสโตรเจน

ความคิดเห็นที่ 2

เสริมจากด้านบนนะครับ เพราะฉะนั้นเราควรต้องเลือกทานยาคุมที่มีประสิทธิภาพสูงแต่มีโอกาสพบผลข้างเคียงต่ำ ยิ่งเป็นยาคุมแผงแรกแล้วเนี่ย พี่แนะนำว่าควรเลือกยาคุมฮอร์โมนแบบรายเดือนที่มีปริมาณฮอร์โมนเอสโตรเจนต่ำ หรือเรียกสั้นๆ ว่ายาคุมฮอร์โมนต่ำครับ

เพราะถ้าเรารับเอสโตรเจนในปริมาณที่สูงเข้าไปเนี่ย อาการคลื่นไส้ เวียนหัว ไปจนถึงอาเจียนนี่มีโอกาสเกิดขึ้นแน่นอนครับ อ้อ! แล้วถ้าไม่อยากผิวมัน ขนดกเหมือนหนุ่มๆ เพราะอาการข้างเคียงจากยาล่ะก็ ควรเลือกยาคุมที่ใช้ฮอร์โมนโปรเจสโตรเจนรุ่นใหม่อย่าง ดีโซเจสทริล (desogestrel) เป็นส่วนประกอบนะครับ ปลอดภัยแล้วความสวยก็ต้องเก็บไว้ด้วยนะ อิอิ

Q: ยาคุมตัวไหนกินแล้วไม่อ้วน ไม่ปวดหัวบ้างคะ

ความคิดเห็นที่ 7

เมื่อก่อนพี่ก็เคยเจอปัญหานี้เหมือนกันจ้ะ ทั้งคลื่นไส้ ปวดหัว อ้วนจนใส่กางเกงตัวเดิมไม่ได้ (เอ๊ะ อันนี้เพราะยาคุมหรือเปล่านะ?) จนกระทั่งได้คุยกับหมอถึงเข้าใจว่าอาการพวกนี้เป็นผลข้างเคียงของการทานยาคุมที่มีฮอร์โมนสูงเกินไป วิธีแก้ปัญหาก็คือเลือกยาคุมชนิดฮอร์โมนต่ำ ถ้าหนูเพิ่งเริ่มกินให้เลือกชนิดที่มีฮอร์โมนเอสโตรเจนต่ำ โอกาสเกิดผลข้างเคียงจะน้อยมากๆ จนแทบไม่มีเลย อาจจะมีเลือดออกกระปริบกะปรอย คลื่นไส้ อาเจียน เวียนหัวบ้างแล้วแต่คน แต่เรื่องน้ำหนัก บอกเลยว่าไม่อ้วนขึ้นแน่นอน!

Q: หนูก็กินยาคุมฉุกเฉินตลอด ให้แฟนใส่ถุงยาง 2 ชั้นด้วย จะท้องมั้ยคะ?

ความคิดเห็นที่ 69

ไม่ด้ายยนะคะคุณน้อง เอาเรื่องถุงยางก่อนเลย ถุงยางไม่ใช่บ้านทาวน์โฮมนะคะ เขาออกแบบมาให้ใส่ชั้นเดียวก็ป้องกันได้อย่างปลอดภัยแล้ว ถ้าใส่ 2 ชั้นมันจะทำให้ถุงยางเสียดสีกัน ลองนึกภาพผิวลูกโป่งที่ถูกบดๆ เข้าด้วยกันเนอะ มันจะทำให้ถุงยางแตก ฉีกขาด หรือมีรอยรั่วได้ง่ายมากๆ เสี่ยงกับการตั้งท้องอย่างมาก

คราวนี้เรื่องยาคุม จริงๆ แล้วยาคุมฉุกเฉินถูกออกแบบมาสำหรับกรณีฉุกเฉินเท่านั้น ประสิทธิภาพในการป้องกันการตั้งครรภ์น้อยกว่ายาคุมแบบรายเดือนอยู่แล้ว ทั้งยังอาจมีผลกระทบข้างเคียงต่อร่างกายหลายอย่าง ตั้งแต่คลื่นไส้ เวียนหัว อาเจียน ปวดหัว ปวดท้อง เสี่ยงต่อการท้องนอกมดลูก แล้วยังอาจทำให้ประจำเดือนมาผิดปกติอีกด้วย หนูจะเอามาใช้แทนยาคุมรายเดือนไม่ด้ายยยยย

Q: เพื่อนบอกว่ายาคุมฉุกเฉินมันแรงกว่า น่าจะป้องกันไม่ให้ท้องได้ดีกว่ายาคุมรายเดือน

ความคิดเห็นที่ 112

สวัสดีครับ พี่เป็นหมอนะ มีคนไข้วัยรุ่นเข้าใจเรื่องนี้ผิดเยอะมาก พี่ขอแก้ไขความเข้าใจผิดไว้ตรงนี้เลยว่ายาคุมฉุกเฉินป้องกันไม่ได้เท่ายาคุมรายเดือนครับ ยาคุมฉุกเฉินมีปริมาณฮอร์โมนสูง ทำให้มีผลข้างเคียงค่อนข้างสูง เพราะฤทธิ์ของยาต่อเยื่อบุโพรงมดลูก ผลข้างเคียงที่ว่า เช่น ปวดท้อง ประจำเดือนมาผิดปกติ และท้องนอกมดลูก นอกจากนี้ยังมีประสิทธิภาพในการป้องกันการตั้งครรภ์ได้น้อยกว่ายาคุมที่ทานกันแบบรายเดือนด้วยครับ และที่สำคัญยาคุมกำเนิดฉุกเฉินไม่อาจยุติการตั้งครรภ์ที่เกิดขึ้นแล้วได้ จึงไม่ใช่ยาทำแท้งนะครับ น้องๆ จึงควรใช้เมื่อจำเป็นเท่านั้น เช่น การมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ยินยอมพร้อมใจ

สำหรับยาคุมรายเดือนถ้ากินครบตามกำหนดสามารถป้องกันการท้องได้ถึง 99% เลยครับ ทั้งยังมีข้อดีอื่นๆ อีก เช่น ลดความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งบางชนิดได้ และมีผลข้างเคียงต่อร่างกายน้อยกว่าอย่างเห็นได้ชัด

Q: กินยาคุมติดต่อกันนานๆ จะมีลูกไม่ได้ จริงไหมคะ?

ความคิดเห็นที่ 123

การกินยาคุมกำเนิดไม่ได้ส่งผลอะไรต่อภาวะมีบุตรยาก โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าใช้ยาคุมฮอร์โมนต่ำที่มีโอกาสเกิดผลข้างเคียงน้อยจนแทบไม่มี ถ้ากินยาคุมชนิดนี้ก็สามารถกินได้ติดต่อกันเป็นเวลานาน แต่ถ้าน้องรู้สึกกังวลก็สามารถปรึกษาเภสัชฯ เมื่อไปซื้อยาได้ครับ รวมถึงควรตรวจร่างกายประจำปี ลองพูดคุยกับหมอ ปรึกษาวางแผนครอบครัวเสียตั้งแต่เนิ่นๆ ก็ได้ถ้าน้องรู้สึกกังวล

อันนี้พี่อ้างอิงจากคำพูดของ ศ.นพ.สุรศักดิ์ ฐานีพานิชสกุล นายกสมาคมวางแผนครอบครัวแห่งประเทศไทย เลยนะครับ จริงๆ แล้วปัจจัยที่ทำให้มีลูกยากมีหลายสาเหตุมาก ไม่ว่าจะเป็นความแข็งแรงของร่างกาย หรือการพยายามมีลูกเมื่ออายุมาก แต่ที่ไม่เกี่ยวข้องเลยก็คือการกินยาคุมกำเนิด

การกินยาคุมอย่างถูกวิธีมีประโยชน์มากกว่าโทษหลายเท่าเลยครับ ถ้าน้องสงสัยอะไรอีกลองมาหาข้อมูลก่อนแบบนี้ทำถูกต้องแล้วครับ

ขอบคุณทุกคำตอบที่ช่วยคลายความสงสัยให้กับหนูนะคะ ตอนแรกที่มาถามหนูก็รู้สึกอาย แต่พอได้รับคำตอบที่ถูกต้องจากพี่ๆ ก็ทำให้หนูรู้ว่าการดูแลป้องกันตัวเองด้วยยาคุมกำเนิดอย่างถูกวิธีไม่ใช่เรื่องน่าอายเลย เป็นเรื่องน่าภูมิใจด้วยซ้ำที่เราสามารถดูแลตัวเองได้ ร่างกายของเราถ้าเราไม่ดูแลแล้วใครจะมาดูแลให้เราล่ะคะจริงไหม

สำหรับเพื่อนๆ ผู้หญิงคนอื่นที่ยังกังวลหรือมีคำถามเกี่ยวกับเรื่องยาคุม หนูก็อยากแนะนำว่าถ้ารู้สึกไม่สบายใจการไปปรึกษาเภสัชฯ นั้นเป็นทางออกที่ดีที่สุดค่ะ ไม่ต้องกลัว หรืออายว่าคำถามจะฟังดูงี่เง่าแค่ไหน ในเมื่อถูกเหนียมอายที่จะสอน เราก็ต้องหาคำตอบด้วยตัวเอง แต่ถ้าใครยังรู้สึกไม่สะดวกใจ อยากจะลองหาข้อมูลเพิ่มเติม หนูแนะนำให้ลองเข้าไปติดตามพูดคุยในเพจ Make Me More รักต้องแพลน มีแฟนต้องคุม (https://www.facebook.com/MakeMeMoreTH) แหล่งข้อมูลเกี่ยวกับเรื่องยาคุมโดยเฉพาะที่จะช่วยตอบทุกข้อสงสัยของคนที่กังวลใจเกี่ยวกับยาคุมแบบเราค่ะ 

Content by Jaruwan Chuenchusri 

Illustration by Yanin Jomwong